问题分析：你好，根据你的描述这种情况，首先还是需要考虑存在炎症的可能性，通常也需要考虑是否存在肺结核或者肺部肿瘤的可能需要鉴别诊断，需要完善相关检查才能够明确
指导建议：因此像这种情况，我建议需要考虑进一步检查痰涂片痰培养以及血沉，增强胸肺CT以及进一步做纤维支气管镜检查，血常规以及肿瘤标志物等检查项目明确诊断之后，再考虑做进一步治疗。