1.血小板减少在5年前低至20
2019-01-16
问题描述:(女 , 66岁)1.血小板减少在5年前低至20经治疗后恢复正常,在18年11月份又低至30治疗后正常180,骨髓检查结果增生活跃,粒系轻度中毒改变;红系未见明显异常;巨核系增生伴成熟障碍。请问这结果是有问题吗?2.血钾会经常降低3.5现在吃钾药血钾4.2,3.现在症状心跳很快,上气接不了下气,24小时动态心电图检查早博,吃了倍他乐克后心脏舒服些,4请问这心脏难受是血液有什么问题引起的吗?血液有问题吗?
医生回答(1)
周其锋
主任医师
淄博市第一医院
问题分析:
您好!这位朋友。首先,感谢您的信任。根据您提供的有限资料,解答如下。1,病人诊断原发免疫性血小板减少症,没有太大问题,因为用激素等治疗有效,骨髓常规也符合此病诊断。2,病人经常有低血钾,应该想到有无自身免疫性疾病,如原发干燥综合症,伴有肾小管性酸中毒的可能。3,病人动态心电图异常,血常规目前已经正常,口服倍他洛克有效,因此目前的心悸与血液科疾病无关。
指导建议:
建议:1,空腹查血抗核抗体谱,排除原发干燥综合症。2,心脏问题,请去当地三甲医院心内科面诊。谢谢老师。
2019-01-16