患者因体检发现前列腺增生并无任
2019-01-12
问题描述:(男 , 72岁)患者因体检发现前列腺增生并无任何不适,为求以后不再因此而需治疗特在今年五月七日在他院行前列腺增生2um激光切除术,术后第二日即出现腹硬如板,腹痛、恶心、呕吐,不能进食、水,一周后缓解。急查膀胱造影、cT诉未见穿孔,但有膀胱纤维化改变。于二周后拔除尿管后尿不能正常排出,平躺时憋尿时有尿溢出,站立或下蹲均不能排出并相继出现肾积水,后在术后满四周时给予膀胱镜探查,环钻电切精阜附近狭窄并清除膀胱内上次残留碎屑,此次术后再无尿排不出,却变为尿***。后于9月底为求进一步治疗再次住院,行静脉抗生素点滴四周无效,B超示双肾积水,膀胱萎缩无残余尿,预行尿道冲洗因插尿管意外出现夹道而临时行膀胱造瘘发现膀胱萎缩严重,并与此术后再次行抗生素静脉点滴和尿道大剂量灌输冲冼七十余天,此间肾积水量为增减交替变化,总体呈上升趋势,现尿道感染仍未改变,肾积水增加,尿***,膀胱挛缩。
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