男咳嗽咯血15天加重2天怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

咳血咳了四五天，最常见的应该是肺结核，应该尽快到医院止血，止咳，完善一下胸部ct，结核分枝杆菌涂片，痰培养，ppd试验，明确诊断的情况下应该进行系统的四联抗结核治疗，同时如果咳血太过严重的导致贫血的，应该复查血常规，必要时进行输血治疗。还要饮食控制，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻食物，避免剧烈运动，注意保暖，戒烟酒。

大咯血如何处理

何洁

副主任医师 中日友好医院

可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动，及时给予止血对症处理治疗，必要时手术处理，避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。

肺结核咯血的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜，使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂，而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候，可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核，比如纤维空洞型肺结核，会成形单个和多个动脉瘤，支气管黏膜破裂等，而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞，形成支气管扩张症，可出现反复的慢性的咳血。

肺栓塞咯血严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞患者咯血是一种比较严重的情况。对于肺栓塞患者来说，经常会出现咳嗽和胸痛的症状，只有少部分患者会出现咯血的症状，患者咯出来的血通常为暗红色，说明病情特别严重，需要及时的到正规的医疗机构就诊，针对症状进行治疗。治疗期间饮食以清淡好消化为主，多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果，尽快到医院就诊，防止病情进一步加重。

咯血的概述是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血是由于呼吸道或肺组织任何部位出现出血的症状，从口腔咳出都叫做咳血，咳血量根据病变和病因的性质不同和咳血量的大小不同来判断，如果是痰中带血，说明是少量咳血，大量咳血的时候，血液会从口鼻直接涌出，会直接阻塞呼吸道形成自窒息，如果身体大量失血，还会危及生命，如果出现呕血，是指上消化道出血，或是胃等部位出血，经口腔呕出，进行止血及抢救。

咯血的症状表现是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血的症状表现是，伴发热见于肺结核、肺炎、肺脓肿等；伴胸痛可见于肺炎、肺梗死、肺结核、支气管肺癌等；伴呛咳可见于支气管肺癌;伴脓痰可见于肺脓肿、支气管扩张、空洞型肺结核继发感染等；伴进行性消瘦多见于活动性肺结核、支气管肺癌及支气管扩张。

咯血见于什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血有可能是因为肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等引起的，另外有可能是因为血液病导致的，甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。需要通过口服药物进行治疗。

咯血是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

血是指喉部以下气管或者支气管黏膜破裂以后出现的血，通过喉部咳嗽的症状咳嗽出来，这叫咯血。咯血最常见的原因是感染，比如支气管炎的黏膜感染或者是肺结核，或者是支气管扩张，还有的咯血是因为肿瘤性的咯血。

咯血是什么意思

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血表现为呼吸道、气管、肺部等组织的出血，不少在咯血之前会咳出少量的混有鲜血的唾液。引起咯血的原因很多，常见于肺部疾病与支气管疾病，严重者会有肿瘤、癌症等。

什么是支气管扩张咯血？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咯血是由于扩张的支气管累及到血管，导致血管破裂出血。支气管的膨胀会引起反复的感染，从而引起血液的爆裂。咳血是一种常见的支气管扩张的表现，咳血的数量和病情的轻重不一样，如果一次咯血超过100ml，或者一天内咯血超过300毫升，就是呼吸系统的急危重症。如果有咯血的症状，可以选择侧躺或头低脚高的仰卧位，轻拍后背，清理口腔、鼻腔和呼吸道的淤血，服用云南白药胶囊、维生素K1、K3等止血药物。具体的用药要去正规的医院，在医生的指导下进行。

为什么支气管扩张症会引起大咯血

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。本病可以导致支气管扭曲、变形，当出现感染等外界因素时，就会出现咯血，而侵蚀的血管比较严重，其感染也比较严重的时候，就会出现大咯血，甚至出现大咯血窒息。

支气管咯血的寿命有多长

张永明

副主任医师 中日友好医院

支气管咯血的寿命约在两年左右。造成支气管咯血最常见的是肺癌侵犯支气管是最为常见的咯血原因，肺癌诊断明确的话，如果不能手术，放化疗治疗病人生存期在2年左右，5年生存率很低。

支气管咯血能痊愈吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管咳血是可以痊愈的。患者要根据病因进行治疗，咯血是支气管扩张最常见的现象，由于支气管扩张是慢性疾病，会引起反复发作，容易出现咳血的症状。患者可以到医院进行痰培养检查，选择敏感药物进行抗感染治疗。如果患者出现大量咳血，可以使用支气管动脉栓塞术来进行止血，也可以到医院的胸外科进行手术止血。还有可能是由于结核性肺炎引起的咳血。患者可以到医院进行规范的抗结核治疗，只要症状缓解，咳血症也就会消失。

支气管扩张咯血窒息的治疗方法是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

出现支气管扩张咯血窒息，常见支气管扩张的并发症，因为患者体位的原因，导致痰液无法顺利排出，同时咯血量过大的情况下，也会出现咯血窒息的情况。这种情况下，应帮助患者顺利排除痰液，可使用气管插管的方式吸痰，也可以在支气管镜下先止血，通过支气管动脉造影术，找到患者的出血部位，对血管进行栓塞之后能够做到止血。

转移性的肺癌咯血怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

最常见的转移性肺癌是转移到肺部的肠道恶性肿瘤。临床表现包括咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸受限、胸腔积液，甚至出现多处转移时呼吸困难。咯血时应监测血压、血氧和心率变化，并给予对症治疗止血。