需要开刀还是穿刺手术就可以?风险有多大?
2018-12-08
问题描述:(男 , 49岁)反复乏力,胸闷气短,四肢关节痛,发热,咳嗽,咳痰,痰中带血。出现夜间平卧不能。门诊心脏彩超提示:二尖瓣轻度狭窄伴反流,主动脉瓣中量反流,三尖瓣中量反流。肺动脉高压,全心功能降低(左室射血分数32%)心电图示快速心房颤动。入院诊断:风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣反流心脏扩大,心率失常心房颤动,心功能IV级
医生回答(1)
李伊文
主治医师
黄冈市黄州区中西医结合医院
问题分析:
你好,根据你的描述,像这种情况目前考虑风湿性心脏瓣膜疾病出现心功能衰竭了,因此像这种情况需要考虑及时进行纠正心衰,否则有可能会导致病情进一步恶化而出现危及生命的可能。
指导建议:
建议目前这种情况,需要考虑积极的住院治疗,一般来说需要吸氧,同时配合强心利尿的药物进行治疗,如果合并感染需要控制炎症,等心功能控制好之后,那么这种情况可以考虑到有条件医院做心脏瓣膜置换术。
2018-12-08