问题分析：感谢您对网络咨询的信任。瑞易宁一片5mg，降糖效果类似与达美康缓释片30mg一片。如果转换后两周仍然是目前的血糖情况，而瑞易宁一片加阿卡波糖血糖控制良好，建议调整达美康为60mg每日一次，如果血糖偏低，可以调整为达美康30mg每日一次，二甲双胍缓释片500mg每日三次口服
指导建议：两周后复查血糖，必要时调整阿卡波糖为二甲双胍0.5g每日三次口服；或者增加达美康剂量为60mg每日一次，调整方案期间，密切监测血糖，预防低血糖。有需要及时再联系我，赵德福医生。