问题描述：（女 , 30岁）结婚三年未孕，丈夫精子正常。16年畸胎瘤做过腹腔镜手术和输卵管通液，18年造影显示输卵管通而不畅，做过三个月的灌肠治疗，十月份月经周期48天，超声显示输卵管积水和rang肿。医生建议腹腔镜结扎后再试管。请问医生，之前做过腹腔镜手术，再做会不会有影响？结扎和攘种是一并手术？社保有没有报销？术后多久可以试管？什么周期去医院手术合适？就没有自然怀孕的可能了吗？