问题描述：（男 , 73岁）检查方法：胸部CF平扫+三位重回建，颅脑CT平扫影响所见： 脑颅大小，形态如常，左侧颞叶，右枕叶及左小脑可见环形状低密度影，周围见斑片状低密度阴影，边界模糊，脑白质密度较对称不均匀减低，灰白质界限模糊，脑室、脑池系统相对扩大，中线结构居中，双侧额颞脑回低平，脑沟增宽，相应颅骨内板下脑实质外可见脊液样密度区，并与增宽之纵裂前部及外侧裂池相通，颅骨骨质结构完整。 胸廓对称，气管及纵膈居中，双肺可见弥漫分布小圆形无壁透亮影，左肺舌叶见类圆形高密度影，密度均匀，CT值约为43HU，其边界清楚，边缘毛糙，外形呈分叶状，大小约4.5X4.6cm，右肺下叶见索条状高密度阴影，边界清楚，器官及大分支通畅，双肺门影不大，纵膈影不宽，内见钙化肿大淋巴结，心影不大，主动脉及冠脉见钙化斑，双侧胸膜不厚。左侧肩胛骨呈膨胀性溶骨性骨质破坏。影响诊断：1、左侧颞叶、右枕叶及左小脑脑转移瘤 脑白质疏松 脑萎缩并蛛网膜下腔增宽 2、左肺舌叶周围型肺癌 左侧肩胛骨骨转移癌