问题分析：你好，MRI报告描述的“右侧顶叶和左侧小脑有片状混杂信号区，周围有环状水肿带”，这样的病灶可以是肿瘤，也可以是脑出血的吸收期，这要结合病史或进一步检查（增强）来确定；肿瘤就是恶性的，脑出血就是良性的。其它部位的稍长T1、稍长T2信号病灶应该是脑梗死灶，老年人都有，是良性病变。
指导建议：遵循医生的意见，进行进一步检查来区分是肿瘤还是脑出血吸收期，以便制定下一步的治疗方案。