郑举周男74岁。气管炎,肺气肿
2018-09-23
问题描述:(男 , 74岁)郑举周男74岁。气管炎,肺气肿,肺心病,10年病史。在服氨茶碱片,复方甲氧那明胶囊。有制氧机。身体原因活动量很少。偏远乡村在加上老头脾气特别倔,近年基本不离开家。没办法到医院治疗。最近经常呼气困难,看的很难受。
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肺气肿气管炎如何治疗
肺气肿气管炎的治疗包括药物治疗、氧疗、呼吸康复、生活方式调整和手术治疗,具体分析如下:1.药物治疗:药物治疗是肺气肿气管炎的基础,主要通过使用支气管扩张剂、抗炎药物和抗生素来缓解症状和控制感染。支气管扩张剂可以放松气道平滑肌,改善通气功能;抗炎药物如糖皮质激素可以减少气道炎症;抗生素则用于治疗细菌感染。合理用药可以有效减轻症状,延缓病情进展。2.氧疗:氧疗是改善肺气肿气管炎患者生活质量的重要手段,尤其适用于低氧血症患者。长期家庭氧疗可以提高血氧饱和度,减轻呼吸困难,减少并发症的发生。氧疗的时间和流量需根据患者的具体情况调整,确保安全有效。3.呼吸康复:呼吸康复训练包括呼吸肌锻炼、有氧运动和健康教育,旨在提高患者的呼吸功能和生活质量。通过系统的康复训练,可以增强呼吸肌力量,改善肺功能,减少呼吸困难。呼吸康复需要长期坚持,结合个体化方案,效果更佳。4.生活方式调整:生活方式调整对肺气肿气管炎患者至关重要,包括戒烟、避免空气污染、合理饮食和适度运动。戒烟是首要措施,可以显著减缓病情进展;避免接触有害气体和粉尘,减少呼吸道刺激;合理饮食和适度运动有助于增强体质,提高免疫力。5.手术治疗:对于严重肺气肿气管炎患者,手术治疗可能是必要的选择,包括肺减容术和肺移植。肺减容术通过切除部分病变肺组织,改善肺功能;肺移植适用于终末期患者,可以显著提高生存率和生活质量。手术治疗需严格评估适应症和风险,确保患者获益。肺气肿气管炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化方案。定期随访和病情监测也是治疗的重要组成部分,有助于及时调整治疗方案,确保治疗效果。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

气管炎肺气肿肺心病已经有30年了
气管炎肺气肿肺心病已经有30年可能是与长期吸烟有关,但也不排除是慢性支气管炎、肺源性心脏病等原因引起的,可以通过日常调理、药物治疗、手术治疗等方式缓解。1、长期吸烟香烟中含有大量的有害物质,比如尼古丁、焦油等,长时间吸烟可能会对呼吸系统造成损伤,使肺部的弹性受到影响,从而诱发该疾病。建议患者要戒烟,平时生活中尽量避免吸入刺激性气体,并且要多注意休息,避免过度劳累。2、慢性支气管炎如果长期接触工业废气、病原菌等有害物质,可能会对呼吸道产生刺激,使支气管黏膜受到损伤,引起炎症,出现咳嗽、咳痰等症状,如果没有及时治疗,可能会导致病情加重,诱发肺气肿。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗,必要时可以通过氧疗的方式缓解。3、肺源性心脏病如果患者存在肺动脉高压,可能会导致肺动脉压力升高,使右心室结构和功能发生改变,诱发该疾病,常见的症状有呼吸困难、腹胀、水肿等。患者可以遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、呋塞米片等药物治疗,必要时可以通过取栓术等手术方式缓解。除此之外,还可能是肺动脉高压等疾病引起的,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院

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