问题分析：根据你所说的情况，母亲从30多岁出现精神异常，主要是和周围的人际关系不和，渐渐地和家人也关系不和，性格孤僻、多疑，伴有幻听，目前出现了精神衰退的表现，生活懒散，自理能力下降。
指导建议：一般来说，精神分裂症患者由于没有自知力，所以没有主动求治的愿望，甚至否认有病，不配合治疗，对家人怀有敌对的心理。母亲多年未系统治疗，导致症状顽固并出现了精神衰退，这是精神分裂症患者最后的归宿，治疗难度较大。由于在家患者依从性差，多拒绝治疗，不适合在家治疗。建议强制送精神病医院治疗一段时间， 。