问题分析：根据以上描述的症状，18岁的男性患者出现寒战应考虑是将要发烧的表现，出现这种情况可能与细菌和病毒感染有关。患者自己的身体无力、食欲减退也是感染和发烧造成的。
指导建议：为进一步明确诊断和鉴别诊断，建议患者去医院查血常规和c反应蛋白，必要时，还可进行胸部x线等检查。