71岁，多年高血压、糖尿病，牙
2018-08-13
问题描述：（71岁）71岁，多年高血压、糖尿病，牙炎增生。
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牙龈出血可能与高血压有关，建议控制血压，但牙龈炎症问题出血的问题需要通过局部检查来判断。同时，血压高控制不了血压，也会引起出血风险。
71岁糖尿病患者能否种植牙齿？
空腹血糖8.0有点高，最好控制到7.5以内。种植牙齿的费用根据种植几颗牙齿和是否需要植骨而定，老人年轻人无所谓，一颗牙齿的费用大概在9000-11000元。种植牙齿不能刷医保卡，需要自费。

王豪伟 主治医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院

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糖尿病阳痿的最佳治疗方法是什么
对于糖尿病引发的勃起功能障碍，通常不存在单一的 “最佳治疗方法”，因为每个患者的情况都具有独特性。医生会依据患者的具体状况制定最适宜的治疗方案。以下是一些可能的治疗方法，供患者参考：1. 心理疏导：勃起功能障碍常常伴随着抑郁、焦虑等情绪问题。适当到户外活动，放松心情，有助于改善阴茎勃起困难、勃起不坚等症状。2. 药物治疗：针对糖尿病这一原发病，患者可能需要遵医嘱使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖水平，进而缓解勃起功能障碍的症状。3. 负压治疗：负压治疗是一种借助负压装置促进阴茎勃起的方法。它能够增加阴茎的硬度，延长性生活时间，对于勃起功能障碍患者而言，是一种有效的治疗方法。4. 生活调理：过度劳累和糖尿病都可能加重勃起功能障碍。所以，建议患者适当休息，避免熬夜，保持良好的生活习惯。5. 低能量冲击波治疗：这种治疗方式能够针对阴茎海绵体的血管进行修复，促进血管新生，从而改善勃起功能，提高性生活质量。请注意，以上治疗方法仅供参考。若出现明显的勃起功能障碍症状，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。否则，可能会影响身体健康和性生活质量。

邓刚 主任医师 杭州市第一人民医院

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糖尿病导致性功能障碍吗
糖尿病是否会导致性功能障碍，与病情的严重程度密切相关。如果患者对血糖水平控制不当，血糖过高，通常会引发性功能障碍；而如果患者病情控制得较好，一般不会诱发性功能障碍。具体分析如下：1. 会：糖尿病与饮食不当、代谢异常等因素有关，患者可能会出现多尿、多食、多饮等症状。如果患者的血糖水平没有得到有效的控制，就容易影响局部血管的状态，引发血管病变，进而诱发性功能障碍。若患有这种情况，还需遵医嘱采取性功能康复综合治疗、低能量冲击波治疗等方式来改善。2. 不会：若患者能够较好地控制血糖水平，一般不会影响神经、血管等组织的状态，这种情况下通常不会诱发性功能障碍。患者平时需要养成良好的饮食习惯，做到按时用餐、细嚼慢咽，并且要遵医嘱使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗。如果患有糖尿病，还需要及时调整自身的生活习惯，避免摄入高糖、高油的食物，比如巧克力、奶油等，以免影响血糖水平的控制。如果出现身体不适的症状，建议及时就医，遵医嘱进行相关治疗。

张峰彬 副主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院

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糖尿病引起勃起功能障碍怎么治疗
通常情况下，糖尿病引发勃起功能障碍，患者可采用生活调理、心理疏导、负压治疗、药物治疗、低能量冲击波治疗等方式缓解症状，具体分析如下：1. 生活调理：身体过度劳累且患有糖尿病，容易引发勃起功能障碍。建议患者适当休息，避免熬夜。2. 心理疏导：存在勃起功能障碍时，通常会出现抑郁、焦虑等情绪，建议适当到户外活动，这有利于改善阴茎勃起困难、勃起不坚等症状。3. 负压治疗：负压治疗通常是利用负压装置促进阴茎勃起，有增加阴茎硬度、延长性生活时间的作用，治疗效果较好。4. 药物治疗：若是糖尿病诱发的勃起功能障碍，患者通常需要对原发疾病进行治疗，可遵医嘱使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物。5. 低能量冲击波治疗：这种治疗方式可以修复阴茎海绵体的血管，促进血管新生，从而提高性生活质量。若出现明显不适，需要及时到医院进行治疗，否则可能会影响身体健康。

朱文星 主治医师 营山县中医医院

糖尿病会引起男性性功能障碍吗
糖尿病确实会引发男性性功能障碍。这主要是由于糖尿病会引发一系列的病理变化。其一为血管病变，长期处于高血糖状态会对血管内皮细胞造成损害，致使血管壁增厚、变硬，管腔变窄。而阴茎的勃起依赖于海绵体充血，这种血管病变会使阴茎海绵体的血液供应减少，进而影响勃起功能，导致勃起障碍的出现。其二是神经病变，高血糖会损伤神经纤维，对神经传导产生影响。在阴茎勃起过程中，神经承担着传递性刺激信号的关键作用，一旦神经受损，这些信号就无法正常传递，使得阴茎无法正常勃起或者出现勃起不坚的情况。此外，神经病变还可能引发射精功能障碍，例如逆行射精、射精延迟等问题。另外，糖尿病还会对内分泌功能造成影响。它可能导致雄激素水平下降，而雄激素对于维持男性的生殖功能和性欲至关重要，雄激素不足同样会引起性功能减退。若存在其他疑问或身体出现不适症状，建议及时前往医院就诊或咨询线上医生，以免延误病情。

张峰彬 副主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院

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糖尿病患者为什么会出现勃起功能障碍
糖尿病患者出现勃起功能障碍，可能与心理因素、血管问题、神经病变、激素水平变化、药物副作用等有关，需及时治疗糖尿病。以下简要分析这些因素及治疗建议：1. 心理因素：糖尿病患者易焦虑、抑郁，影响性功能。应关注心理健康，进行心理疏导，必要时寻求专业帮助，以改善情绪，利于勃起功能恢复。2. 血管问题：糖尿病可致动脉粥样硬化，影响阴茎血流，导致勃起困难。控制血糖、血压、血脂，预防血管病变，有助于改善勃起功能。3. 神经病变：高血糖可损害神经，影响性刺激感觉及勃起控制。严格控糖，使用神经营养药物，可减轻神经病变，改善性功能。4. 激素水平变化：糖尿病可能导致性激素水平异常，影响性欲和勃起。必要时可在医生指导下进行激素水平调整。5. 药物副作用：部分降糖药可能影响性功能。若出现此类问题，应及时与医生沟通，调整用药方案。若糖尿病患者出现勃起功能障碍，需遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、阿卡波糖胶囊等药物控制血糖，同时建议及时就医，对症治疗。如有其他问题，也可通过线上方式向医生求助。

朱选文 主任医师 浙江大学医学院附属第一医院

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糖尿病会导致勃起功能障碍吗
糖尿病是有可能导致勃起功能障碍的。糖尿病会导致勃起功能障碍的原因当患者的糖尿病病情加重后，会使得阴茎海绵体部位的供血不足，同时还会损害神经系统，这就可能引发勃起功能障碍。糖尿病可能存在的危害长期患有糖尿病，可能会致使阴茎海绵体部位的血管出现动脉粥样硬化，造成血管狭窄，使得阴茎海绵体部位的供血量逐渐减少，从而引发勃起功能障碍。要是糖尿病病情持续加重，可能会导致体内糖代谢紊乱，很容易损伤神经系统，使神经传导出现障碍，降低性兴奋性，不仅会导致勃起功能障碍，还可能出现性欲减退的情况。糖尿病可能存在的注意事项糖尿病患者在日常生活中应该加强心理调节。如果出现了阳痿的症状，应该克服自卑心理，消除焦虑等不良心态，并且一定要戒烟

张志永 副主任医师 杭州市妇产科医院

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