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心部疼痛,气短,检查心脏早搏
问题描述:(男 , 77岁)心部疼痛,气短,检查心脏早搏
医生回答(1)
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什么是心脏早搏

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
早搏是指异位起搏点发出过早的冲动,引起心脏的搏动。异位起搏点不是发生在窦房结,可能发生在房室结或者浦肯野氏纤维或者希斯束等。在正常的心跳过程中,突然出现一个漏搏,称为心室早搏。心脏早搏分为房性早搏、室性早搏和结性早搏。早搏也可见于正常人,也可见于器质性心脏病的病人,比如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等病人都可以见到。
心脏有早搏要紧吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏早搏一般不会有生命危险,但频繁的心脏早搏会引起心悸、心脏停搏感,从而影响患者的工作、生活和休息。此外,频繁的早搏还会导致房性心动过速、室性心动过速、室性心动过速,严重的还会导致心室颤动等恶性心律失常。导致患者出现血压下降,休克,甚至是猝死。早期心脏病患者合并有冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等。这种情况,很有可能会让人猝死。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
心脏早搏吃什么好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心脏早搏患者在平时的生活中要多吃水果、蔬菜、水果等,避免吃辛辣刺激的食品,多吃一些含有丰富蛋白质的鱼等。要做到戒烟、不喝酒、浓茶、咖啡等饮料,尽量选择清淡易消化的食品,同时要避免食用芋头、土豆等易导致腹胀的食物。如果是室性早博特别多,24小时大于2万次以上,可以考虑做射频消融术进行治疗。
心脏早搏该做哪些检查

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏早搏除了要进行脉搏触诊之外,往往需要做动态心电图和心脏超声等检查,且需24小时监测,同时需要做实验室检查以测定血电解质,必要时还要进行血心肌酶学检查,这样可以提高疾病的确诊几率,并有助于后续恢复。
心脏早搏好治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
如果是年轻人,因为焦虑紧张这些因素而诱发的早搏,经过一些生理上的调整休息就可以得到很好的缓解。如果是病理性的因素,比如心肌缺血,可以通过冠脉造影明确有没有冠脉的狭窄,进行支架搭桥等并配合药物治疗可以得到缓解。
心脏早搏会死吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏早搏不会引起死亡。常见的早搏,有房性早搏、室性早搏、结性早搏。房性早搏是良性的,可以见于正常人,常与情绪激动有关,也可见于有心脏病的病人。室性早搏多见于有心脏病的病人,正常人也可以见到。
心脏早搏会猝死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏早搏可能会猝死。有些人得了这种病后会出现心悸、胸闷、气短等现象,主要是由于平时生活不规律,长期抽烟酗酒,对身体造成很大的伤害,也有可能是因为精神不稳定,经常感到紧张、过度疲劳、失眠等。还有一些是由于药物和手术引起的心脏早搏,比如长期服用刺激性的药物、手术中使用麻醉药等,这些都会对身体造成刺激,从而引起心脏早搏。
心脏早搏看什么科

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏早搏推荐去心内科看。心脏早搏属于心律失常范畴,是一种起源冲动异常主动性异位心律。它以心室率增快为特征。根据起源部位,分房性、房室交界性、室性3类。室性早搏又有原发性和继发性之分,前者为心房或心室起搏功能失常所致,后者主要是由于心肌供血不足引起,两者都会导致心肌缺血缺氧而出现心悸胸闷等症状。早搏在正常人身上可以出现,而一些心脏神经症及器质性心脏病的病人则较易发病,情绪高涨时、劳累时、喝酒时,饮浓茶、咖啡都能诱发,有些药物还可诱导。对早搏的处理通常是以病人的临床症状为依据,如果病人没有明显的病症,需积极干预诱因的处理。如果病人有明显的症状、心率较快,可给β受体阻滞剂。
心脏早搏可以跑步吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,如果发生了心脏早搏,还需要考虑到患者的心功能情况。如果患者发生早搏的次数较少,属于偶发的单源性室早或偶发房早,且心功能正常,则跑步时即使发生了早搏,也不会引起恶性心律失常或心功能不全。如果出现频繁的早搏,即早搏超过5次,或多源性室早,那么不管心功能是不是正常,都不建议跑步,因为跑步会使心肌耗氧量增加,导致心率加快,从而导致更多的早搏,从而引发心律失常。
心脏早搏可以运动吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心脏早搏是可以运动的,具体分析如下:心脏早搏是一种心律失常,是指心脏过早的搏动。所以一般心脏早搏是可以运动,但是患者应该选择打羽毛球、散步等轻型运动的,否则容易引起身体缺氧,导致心肌缺氧。在日常生活中,应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯有利于身体恢复。
心脏早搏能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏早搏是否能治好,需要根据实际情况进行判断。心脏早搏是指脉搏正常节律前发生跳动,出现失重感,临床上比较常见。由于它是一种不自主的心律失常,可导致心功能不全、猝死等严重并发症,所以对患者进行早期诊断及治疗非常重要。发生早搏的时候,不需要太过紧张,要及时发现早搏发作的原因及诱因。常见原因是心律失常性心动过速、心源性休克、风湿症及心肌病所致。在频繁发作时、有明显症状或者合并器质性心脏疾病的患者,一定要靠药物、射频消融及其他手段进行积极处理。偶发性早搏或无症状,不是别的病造成的,不会对病人的生活造成影响的情况,医生评估后暂时可以不做处理。
心脏早搏能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
如果是由于疲劳、熬夜、情绪压抑等原因引起的生理早搏,那么在排除诱发的情况下,可以不用药物治疗。器质性心脏病或心肌缺血所致的病理性早搏,在缺血后可以自行恢复。由于电解质失调导致的快速心律不齐及早期收缩,如低血钾,经纠正后可痊愈。如果出现了早期早搏,表现为严重的心悸、胸闷、晕厥等,可以通过手术、射频消融、激光冷冻等方式来解决。
心脏早搏是不是病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏早搏不是病,出现心脏房室早搏是指心脏在正常跳动规律下出现了提前跳动,从而导致心悸,心慌等不适,心脏正常传导是从窦房结发出冲动,通过心房,房室结到心室,完成正常的心室传导。
心脏早搏严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏早搏严重,心脏早搏会诱发室性心动过速,心室颤动,在严重的症状下还会导致心性猝死。应可以去医院做心电图,做进一步的检查,以免耽误病情,此外平时要多注意休息,避免也不要太劳累,心情要放松,不要有太大的压力,治疗期间一定要忌烟忌酒。
心脏早搏注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心脏早搏要注意以下事项:早搏,又叫期前收缩,是提前发生的一种心肮脏搏动,是最常见的一种心律失常。心脏早搏的患者要注意多休息,早睡早起,避免过度劳累,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,有条件的话,建议患者尽早前往医院就诊,通过24小时动态心电图检测、心脏彩超、冠脉CT等影像学检查,明确心脏的具体情况后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者应当注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。