问题分析：你好，根据你的描述，丙肝病毒RNA为11800000国际单位，很高，你查丙肝抗原是阴，但抗体一定是阳。考虑你是20前输血感染丙肝，在感染丙肝后抗原转为阳，过约76天左右抗原逐渐转阴，抗体转成阳。
指导建议：建议抗病毒治疗，首先泛基因型的吉三代药物，服用三个月，如有肝硬化服半年，定期复查肝功能，丙肝病毒。