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脑膜瘤术后复发,靠近血管脑瘤手术是否影响
问题描述:(男 , 67岁)67岁男士,脑膜瘤复发,10年元月手术切除,15年5月份复发手术切除,17年3月份复发,伽玛刀,17年12月份伽马刀。18年5月29日左腿和左手胳膊不能行动。
医生回答(1)
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张捷

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脑膜瘤跟脑瘤的区别一般包括范围和位置。脑瘤是脑神经胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤等疾病的统称。而脑膜瘤是一种特殊的病症,主要见于脑肿瘤,以中年人居多,以妇女居多,多数为良性病变。其主要症状与肿瘤的发生位置相关,可出现嗅觉、听觉减退、听力减退、视觉减退、致盲、肢体麻痹等症状。外科治疗是目前治疗的主要选择,良性的肿瘤经过彻底的切除,疗效肯定,而且很难再犯。但恶性肿瘤患者手术后极易出现反复,且治疗难度较大。
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病情分析: 脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。意见建议:生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。其病因至今不明,肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤。由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为最多见。 两者是不同的。
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