问题分析：中年女性患者，既往有胆囊炎切除史，出现右下腹疼痛，腹部磁共振提示有胆总管扩张，肝囊肿，肝血管瘤，这些都不会出现右下腹疼痛。
指导建议：出现右下腹疼痛，首先要考虑阑尾炎或者肠炎可能，平时需要清淡饮食，避免辛辣煎炸坚硬食物，可以进一步完善阑尾区彩超或者电子肠镜检查，明确病情，针对病因治疗。