问题描述：性别:男年龄令:67岁:反复咳嗽咳痰3年,再发伴气促4天患者于3余年前始无明显诱因出现反复咳嗽,多为阵发，性连声咳,无特殊音声,以晨起及夜间咳嗽较多,伴咳痰,多为白色粘痰,较易咳出,无拉丝,无痰中带血,无特殊臭味,伴气促,以活动时为甚,息后可缓解,无胸痛、咯血,上述症状,逢季节变化多发,曾多次到外院就诊,症状可缓解,但病情反复。4天前因受凉后上述症状再发,咳嗽呼气时为基,为灰白色粘痰,难以咳出,并自觉双侧胸部疼痛,程度一般,深呼吸及体位改变时明显,发病以米，精神,胃纳差,睡眠欠佳,大小便正常。4、辅助检查:暂缺。神志清楚,口唇无发针,咽部粘膜无充血,扁桃体无肿大。颈静脉怒张颈静脉回流征阴性,胸部胸廓未见异常。呼吸运动未见异常,肋间隙未见异常,语颤未见异常,双肺叩诊过清音,呼吸规整,双肺呼吸音减弱,双侧肺闻及少许干、湿性罗音,无胸膜摩擦音。心脏率119次},心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢无水肿入院诊断1.肺气肿2.慢性阻塞性肺气舯性支气管炎伴急性加重肺源性心脏病代偿期)诊疗经过:血常规五分类(BRT):中性粒细胞百分比(NEUT%),70