问题分析：20岁的年龄，90次心率，一般多为窦性心动过速，这种情况一般不会出现心绞痛症状的。心绞痛多见于冠脉狭窄，冠心病。年龄不符。发病率极低。
指导建议：这种情况建议心电图检查确诊一下是否存在心脏问题。胸痛原因很多，不一定是心脏问题，也有可能是肠道和肺等问题导致的。