病情分析：你好！孩子咳嗽时间长，而以晚上咳得厉害，这种情况应考虑存在过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)的可能，还应排除支原体、衣原体感染的可能。指导意见：如果孩子能合作，最好能做个肺功能检查看看以明确。也要抽血检查支原体、衣原体抗体，以排除支原体、衣原体感染的可能。如果真有这两种微生物感染，需要用阿奇霉素治疗。