抗结核药对肝功影响比较大。一般情况都同时服用护肝药。葵花护肝片和水飞蓟宾胶囊可以同服，但没有必要。因为药物也通过肝代谢。药多了也加重肝的负担。指导意见你已经四联疗法2个月了，按照短程疗法已经可以换成3联或者2联。所以我建议护肝药还是吃一样。根据复查情况调整抗结核药，特别是吡嗪酰胺一般2月就可以了，这药肝功损害比较重。