母亲b型血,父亲a型血
2018-03-10
问题描述:(男 , 1个月)母亲b型血,父亲a型血,39周顺产男婴,六斤8两,出生一分钟评分9分,五分钟评分10分。出生前三天喂养不足,没喝水,只喝了40ml配方奶。出生后当天就有黄疸,但是没超标准,值具体值不记得了,48h黄疸值9,66h黄疸值14.1-15.2,96h黄疸值20,120h黄疸值值18.6-19.8,144h黄疸值16.4-19.4,由于后面几天正常喂养之后没有进行性升高,所以没有住院治疗。在第六天144小时才住院治疗(此时血液值408比皮测要高,其中直接胆红素15.8,间接胆红素388),医院说属于中高度黄疸。住院治疗疗程为一个星期,现在降为8,血液值155,中间停照一天蓝光没有反弹,医院通知明天出院。今天医生说没有入侵脑部的表面表象,故没有做核磁。但嘱咐属于黄疸高危儿,以后需要每个月门诊复查生长发育情况至一岁。请问,1、家长是否有必要要求医院做核磁?做核磁有没有什么危害?2、实践中,该胆红素值影响脑部(发生核黄疸)的可能性有多大?3、是不是现在做核磁能早发现早治疗?4、有说法为足月儿评分高能耐受更高的胆红素而不影响大脑,该说法是否属实?5、很担心发生核黄疸,家长应该在今后注意观察哪些方面?据说有可逆性损伤和非可逆性损伤之分,哪种情况是可逆的,该如何区分和治疗?
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