1月20号患者出现胸痛然后住院检查最后检
2018-02-18
问题描述：（男 , 66岁）1月20号患者出现胸痛然后住院检查最后检查出草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎切伴有8mm的赘生物，接受半个多月的治疗后在次复查发现病情恶化赘生物化脓了，在接受青霉素的治疗后 现在患者出现了心衰的现象，如果接受手术的话那么手术的成功率有多大是否去医院就诊过：没去过当前服药说明：没有服药既往病史及手术史：没有
医生回答(1)
杨贵志
主任医师
济南市中西医结合医院
问题分析：
你好，根据你的描述，患者是草绿色链球菌感染引起的亚急性感染性心内膜炎，经青霉素治疗后赘生物进展并化脓，且已发生心衰。目前担心手术治疗的危险性。
指导建议：
各种类型的心内膜炎死亡率很高，药物治疗效果不好的病人需要手术治疗，但近期和远期病死率仍很高，治愈后5年存活率仅60-70%；10%在治疗后数月或数年内再次发病。建议你们及时和医生沟通，采取积极有效的措施，做好风险评估。
2018-02-19