问题分析：你好，你咨询的问题从中医观点尚难确定，临床上二者均有腰膝酸软、阳痿早泄等共性症状的，但肾阳虚尚有四肢冰冷、神疲乏力、精神不振等症状，肾阴虚尚有头晕耳鸣、潮热多汗、失眠多梦等症状。
指导建议：建议你结合自身实际分析，必要时通过中医门诊来明确。若仅有单纯的腰背酸痛还要考虑是骨伤科的单纯劳损性原因。祝健康快乐！