问题分析：根据以上所述病情，1岁的小儿感冒后口服乙酰吉他霉素颗粒治疗三天，仍有咳嗽、流鼻涕、鼻塞等症状，说明病情没有好转。从其血常规检查结果来看，其白细胞总数高于正常，提示合并了细菌性炎症。胸部X线检查提示诊断为支气管炎。
指导建议：根据以上病情，建议停用吉他霉素颗粒，改用效果更好的头孢类药物治疗。