患者,某某,男女,年龄。因着凉后出现咳嗽
2017-12-16
问题描述:患者,某某,男女,年龄。因着凉后出现咳嗽、咳痰,痰液稠、量较多,在家中口服头孢克肟和川贝枇杷止咳糖浆,服药2日后自觉症状减轻,遂停药。2小时前因呼吸急促,精神差,语言减少入院,查体: T40C、P 145 次分、R44 次分、BP 190114mmHg、SpO2 79%。体型消瘦、神志清楚、呼吸急促、不能言语、查体不配合、无遵嘱动作、轻度贫血、眼窝凹陷、皮肤弹性差,桶状胸,右下肺叩诊呈实音、余肺叩诊呈过清音、右下肺呼吸音较左侧减弱、双肺闻及痪鸣音、末闻及哮鸣音,心律不齐、各瓣膜区未闻及病理性杂音、颈静脉无怒张、肝颈静脉回流征( ),腹平软、肠鸣音正常。此次发病以来,病人睡眠、精神、胃纳差。既往6 年慢性阻塞性肺疾病病史,有风心病、高血压病史,用药不详。入院后完善三大常规、血气分析、血培养、血生化、痰培养、心脏彩超、胸部CT 等检查,给予吸氧、心电血氧监护、哌拉西林钠~他唑巴坦静脉输液、化痰、解痉平喘等治疗。 诊断为什么病
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