颅内肿瘤引起脑疝

曹永

主任医师 同煤总医院

指导意见：你好！根据你介绍的情况，开颅手术后水肿比较厉害，那么只能用脱水药治疗，如果脱水效果不好，一般还是需要手术治疗。

脑出血引起脑疝的开颅手术怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑出血引起脑疝可通过开颅手术进行治疗，具体如下：通常情况下，脑出血引起脑疝，一般需要进行开颅手术。根据出血的范围和部位确定手术范围，清除血肿，积极进行降颅压处理，术后还应注意预防感染。在日常生活中，患者应保证充足的睡眠，避免剧烈活动，选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物和新鲜蔬菜和水果等，以利于康复。

脑疝是怎么引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑疝的发生与颅内的气压不均衡有关，这是因为正常的颅内存在着一定的气压，以确保脑组织在不同的部位发挥作用。具体分析如下：如果大脑的压力失衡，比如一边的大脑压强于另外一边，就会把这一方的大脑向对面或者向身体的其它部位挤压。这种情况下，就会出现脑疝，最主要的病因就是气压失衡。脑外伤、脑出血、脑肿瘤等因素都会引起紧张不均衡。

外伤引起的脑疝，收术后一天恢复

别小华

主任医师 西安市红会医院

病例分析:你好，当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。意见建议:此类疾病往往预后较差，积极配合医生的治疗。

病人车祸引起脑疝颅内出血怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

应首先用头颅ct对进行复查以确定当前颅内出血部位、出血量和出血程度从而确定目前是否有手术。如果手指之间有操作指针应及时执行操作。如果没有手术指征可采用保守方法进行治疗。必须更加注意休息以避免过度劳累和精神压力。据信在治疗一段时间后自发呼吸可以恢复。

脑出血引起的脑疝是怎么回事

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑出血量大时，由于血肿压迫而引起中线移位导致颞钩钩疝进入小脑幕下小脑。这就是脑疝，也称为颞钩疝或小脑幕切口疝，可以压迫动眼神经导致瞳孔扩张，但也压迫脑干危及生命。如果导致脑疝，必须及时手术切除血肿。

脑疝是什么原因引起的

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

疝是一种非常严重的疾病。临床上，主要是由于Ronia或脑出血或脑肿瘤的增加，导致颅内压升高、脑组织受压、枕骨大孔疝，进而导致脑疝。首先，在临床上，如果出现急性脑疝症状，必须采取相应的治疗方法来预防。如果不及早治疗，它将导致呼吸压缩，脑干中心将遭受呼吸和心跳骤停。

脑疝危象是什么原因引起的？

高璐

主治医师 济宁医学院附属医院

指导意见：损伤引起的各种颅内血肿如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等;各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤;颅内脓肿;颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿以上就是脑疝危象的原因

我妈因脑出血引起的脑疝，现在瞳

古训瑚

主治医师 赣南医学院第一附属医院

问题分析:加强翻身拍背，多被动运动肢体，多按摩肢体，睡气垫床。意见建议:防治并发症，比如肺部感染、下肢静脉血栓形成、褥疮等。

车祸引起的脑疝，肺出血，没有意

李静

医师 肥城中医院

指导意见：可能性相对来说还是比较小的，这个还是需要积极治疗一下的，需要配合使用营养神经的药物，比如说使用脑蛋白水解物片，或者是配合使用单唾液酸神经节苷酯，如果出现了血压高，需要积极配合使用降压药物进行治疗，还是需要积极配合使用抗感染药物，防止出现肺炎的情况出现，如果出现了局部淤血的情况，需要配合使用活血化瘀药物。

我爸高血压引起的脑疝，现在已经

魏飞宇

医师 昆华医院

可以考虑继续药物治疗的。积极药物治疗积极治疗的。

车祸引起脑出血，脑疝，，脑干小部分梗塞，昏迷中

周洁

医师 湘南学院

病情分析：你好，这个需要紧急手术，脑疝的话预后较差，建议到医院住院治疗 意见建议：

脑出血引起的脑疝

王晓梅

山东济南市电力医院

问题分析：在家属需要做的就是好好护理病人，脱离危险期后进入康复治疗阶段意见建议：可以考虑高压氧治疗，以促进脑功能恢复，祝早日康复

脑疝是什么部会有哪些症状？是什么原因引起的呢？

孙宗翰

病情分析:当颅腔内某一分腔有占位性病变时该分腔的压力比邻近分腔的压力高脑组织从高压区向低压区移位从而引起一系列临床综合征称为脑疝幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下称为小脑幕切迹疝或颞叶疝幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔称为大脑镰下疝或扣带回疝意见建议:临床表现：（一）小脑幕切迹疝：1．颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐其程度较在脑疝前更形加剧并有烦躁不安2．意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷对外界的刺激反应迟钝或消失3．瞳孔改变：两侧瞳孔不等大初起时病侧瞳孔略缩小光反应稍迟钝以后病侧瞳孔逐渐散大略不规则直接及间接光反应消失但对侧瞳孔仍可正常这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故此外患侧还可有险下垂、眼球外斜等如脑疝继续发展则可出现双侧瞳孔散大光反应消失这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓[起4．运动障碍：大多发生于瞳孔散大侧的对侧表现为肢体的自主活动减少或消失脑疝的继续发展使症状波及双侧引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰四肢挺直躯背过伸呈角弓反张状称为去大脑强直是脑干严重受损的特征性表现5．生命体征的紊乱：表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变严重时血压忽高忽低呼吸忽快忽慢有时面色潮红、大汗淋漓有时转为苍白、汗闭体温可高达41℃以上也可低至35℃以下而不升最后呼吸停止终于血压下降、心脏停搏而死亡(二)枕骨大孔疝：病人常只有剧烈头痛反复呕吐生命体征紊乱和颈项强直、疼痛意识改变出现较晚没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早(三)大脑镰下疝：引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死出现对侧下肢轻瘫排尿障碍等症状脑疝是颅内压增高引起的严重状况必须作紧急处理详细的病史询问与体格检查外应立即降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物以暂时缓解病情在进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位根据具体情况作手术去除病因如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时则可选择姑息性手术来缓解增高的颅内压

细胞性脑水肿引起的脑疝怎么治愈

病情分析： 治愈脑疝还是要从引起脑疝的病因着手，脑疝的发生需做紧急处理。 脑疝是颅内压增高引起的严重状况，必须作紧急处理。应立降颅内压治疗，由静脉输给高渗降颅内压药物，以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位，根据具体情况作手术，去除病因。如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时，则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压：　意见建议：1.脑室外引流术：可在短期内有效地降低颅内压，暂时缓解病情。对有脑积水的病例效果特别显著。　　 2.减压术：小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术，枕骨大孔疝时可作枕下减压术。这种减压术常造成脑组织的大量膨出，对脑的功能损害较大，故非迫不得已不宜采用。　　 3.脑脊液分流术：适用于有脑积水的病例，根据具体情况及条件可选用①脑室脑池分流术；②脑室腹腔分流术；③脑室心房分流术等。　　 4.内减压术：在开颅术中遇到脑组织大量膨出，无法关闭脑腔时，不得不作部分脑叶切除以达到减压目的。但这只能作为一种最后的方法来考虑。