颈椎间盘突出怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎间盘突出的原因如下：颈椎间盘突出是由颈椎退行性病变所致，其临床表现以颈肩、上肢的疼痛为主，同时还会伴随着四肢的感觉和运动的障碍。颈椎间盘突出的实质是由于由髓核和纤维环构成的椎间盘在压力下逐渐凸出，并脱离到脊柱内部，从而导致脊髓和神经根受压迫而出现的神经反应。颈椎椎间盘突出的主要表现形式是神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型等，临床上大部分都是以保守治疗为主，极少的病人需要外科手术的方式进行治疗。

颈椎间盘突出怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎间盘突出可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果是单一节段的颈椎椎间盘突出，导致了压迫的神经根和硬膜囊，可以采用前路颈椎椎间盘摘除脊柱融合，从而实现颈椎间融合的减压和固定。而且，现在已经有一些小切口的外科技术能够实现这种目的。涂改是多节段椎间盘突出、后纵韧带钙化等情况，可以通过后路内固定进行减压治疗。

颈椎间盘突出怎么治好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎间盘突出可通过药物治疗、手术治疗、日常调理的方式进行治疗。颈椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，可能与关节退行性病变以及受凉等原因有关。一般可以采取保守治疗、手术治疗等方式。建议颈椎间盘突出的患者在医生的指导下服用三七伤药片、关节止痛膏等活血化瘀的药物来进行治疗。还可以通过摩、理疗以及针灸等方式来缓解症状。如有必要，也可以通过椎体融合等手术进行治疗。日常生活中，患者要多卧床休息，不要劳累，保持心情舒畅。

怀疑颈椎间盘突出需要检查什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

需要进行CT和MRI检查。CT可准确的显示椎间盘突出的位置、大小及形态，并能准确地判断硬膜囊，神经根受压情况及椎管有效矢状径，为手术和临床非手术治疗提供了可靠的依据。MRI能更精确的显示椎间盘突出的位置、大小及形态，并能准确地判断硬膜囊，神经根受压情况。相邻椎体常有骨质退行性变的表现。常合并一个或多个椎间盘膨出。

颈椎间盘突出的主要原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。

颈椎间盘突出可以根治吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎间盘突出症是由于颈椎韧带松弛、椎体失稳、颈部软组织劳损等因素导致颈椎间盘变性、压缩、纤维环断裂或髓核脱出，刺激或压迫颈椎动脉、颈交感神经、脊神经、脊髓等，引起头痛、眩晕。颈椎椎间盘突出也有不同的程度，可以导致上肢的麻木，以及疼痛等症状，可以先采取保守治疗，中医牵引、针灸等治疗。症状过于明显的，或者保守治疗无改善的，再考虑进行手术。

颈椎间盘突出能自愈吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颈椎间盘突出是无法自愈的。因为颈椎间盘突出是由于椎间盘周缘纤维环破裂，内部髓核顺着破损的纤维环部位突出，而髓核是比较软的，一旦突出，是无法再顺着破损的纤维环部位再回到椎间盘内部的。

颈椎间盘突出睡觉要不要枕头

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以枕枕头。但是枕头不要太高。平时不要低头时间太长，看手机和电脑。疼痛时可以热敷，理疗，烤电，促进局部血液循环，减轻疼痛症状。必须要有充足的睡眠，睡眠充足才可以根本地消除颈部疲劳。

颈椎间盘突出退性性变该怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果说存在头晕等症状的话，早期可以考虑口服药物进行治疗，后期症状加重的话也可以考虑手术治疗，但是一般保守治疗是好的治疗方法。不要担心，慢慢来吧，正常的生活即可。

颈椎间盘突出严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颈椎间盘突出应该说是比较严重的，大多数是颈部外伤和长期低头工作造成的，压迫神经会引起肢体麻木，软弱无力等症状。应该及时进行检查，可以采取牵引、推拿等方法进行治疗，如果症状较重，就应该采取手术的方法进行治疗。

颈椎间盘突出症怎么检查

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般有X线检查。但是平时有好多的症状也是可以判断是颈椎间盘突出的，比如肢体上发生了变化，会感到麻木，没有什么感觉，行动上也是出现问题，很是不方便，这些都是它的症状。

颈椎间盘突出主要检查哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

体格检查：局部触诊、视诊；颈椎X线正侧位：通过颈椎X线正侧位，判断颈椎排列序列以及有无增生，椎间孔有无狭窄。颈椎核磁：通过颈椎核磁平扫，明确椎间盘突出以及椎管内病变。

怎么才能检查出颈椎间盘突出

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

上肢后伸试验：检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

怎么样做颈椎间盘突出筛查

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

X线检：X线检查每个病例均应常规拍摄颈椎正位、侧位及动力位X线平片。在读片时可发现颈椎生理前凸减小或消失；受累椎间隙变窄，可有退行性改变。在年轻病例或急性外伤性突出者，其椎间隙可无异常发现，但在颈椎动力性侧位片上可见受累节段不稳，并出现较为明显的梯形变。

怎样看颈椎间盘突出毫米

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

与颈椎病以及慢性皮炎有关。而治疗上也没有特效的办法，在生活质量上造成很大的影响。平时一定要保持充足的睡眠，调整好自己的心态，分散注意力，如果疼痛明显，可以吃点止痛活血的药物改善症状，平时不能受凉。