指导意见：你好，很高兴为您解答问题。你的情况应该是宫颈癌，二期b放化疗出现了，直肠阴道瘘，这个应该与放疗有直接关系，现在的情况已经做了造口手术，又出现阴道有血块，建议先去看妇科，查一下血块儿的来源，看一下是来自宫腔，还是瘘口？根据检查结果再决定下一步治疗的分科，必要时需要妇科和腹部外科联合治疗。如果您对我的解答满意，请评价，谢谢。