指导意见：你好，首先从血压数值来看，血压控制还可以，头晕的原因还需要进一步排查，不一定是药物血压导致的，如果在不服用降压药的时候，没有头晕症状，或者头晕缓解，那么可以考虑与用药有关，适当把血压值控制的标准上移。尤其是上年纪的人群，存在颈椎病等脑供血不足问题时，140-150/90就可以。联合三种降压药出现这样的血压值，换药的话一般种类也不能减少。