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右膝关节韧带损伤骨折保守治疗7
问题描述:(男 , 32岁)右膝关节韧带损伤骨折保守治疗70天了,下面是刚刚磁共振报告查所见扫描序列:SAG:SET1PDFSCOR:PDFSTRA:PDFS右胫骨内侧平台后缘骨折,周围骨髓水肿;股骨内侧髁局部骨髓水肿,但未见明显骨折线影。内侧半月板后角见线样高密度影,未达关节面。外侧半月板未见明显异常信号灶。关节面光整,关节软骨完整,信号正常。诸韧带连续,信号良好,未见明显扭曲、中断改变。右膝关节在位,关节少量积液。右膝内侧软组织肿胀。检查结论右胫骨内侧平台后缘骨折,股骨内侧髁局部骨挫伤;内侧半月板后角变性或损伤;膝关节少量积液,内侧软组织肿胀。请问我现在到底是什么情况,保守治疗这积液能消吗,现在70天了还是检查所见骨折没长,我这个后遗症会严重吗?
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如何治疗膝关节外侧副韧带损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节外侧副韧带损伤的治疗方式,需要先进行针对性的检查再做综合处理。膝关节的外侧副韧带受到的损害,要做进一步的MRI的检查,确定受伤的严重程度,有外科指征的情况下,要及时进行外科治疗。采用传统的方法进行支架固定,3-4个星期可以使受损的软组织完全愈合。可以使用抗炎止痛的药物进行治疗,尽量不要站着走路,也不要做推拿按摩。
膝关节侧副韧带损伤治疗要注意什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
治疗膝关节侧副韧带损伤时要注意:1、在治疗过程中要适当的抬高患肢,避免肿胀。2、在治疗过程中,要注意调整不良的生活习惯,不要过于劳累,以免影响病情的康复。3、另外,平时要注意饮食,不要食用辛辣刺激的食物,以免影响到伤口的恢复。建议患者在生活中多休息,避免过早使用患肢进行重体力劳动,否则可能会影响恢复。
膝关节副韧带损伤症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,膝关节副韧带损伤会产生疼痛、肿胀、瘀血、活动受限等症状。膝关节韧带出现损伤后要立即进行局部冷敷处理、加压包扎、止血、制动并抬高患肢,从而有利于促进血液回流。另外应立即去医院进行相关的治疗。除此之外,在日常生活中,一旦出现韧带损伤的情况,首先要避免太剧烈及难度过大的动作,其次要多摄入高蛋白食物,以此增强抵抗力。
膝关节内侧副韧带损伤如何康复治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,膝关节内侧副韧带损伤的患者可以通过日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:膝关节内侧副韧带损伤的患者每日坚持直腿抬高训练,预防股四头肌萎缩,加强膝关节稳定性,此外膝关节内侧副韧带损伤的患者逐渐增加膝关节屈曲范围,以防止膝关节僵硬。膝关节内侧副韧带损伤的患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,保持良好的心态,以促进身体的恢复。
膝关节韧带损伤吃什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节韧带损伤吃清淡易消化、有营养的食物,还可以遵医嘱吃药物进行治疗。如果是在韧带受伤之后,需要补充一些营养,补充一些蛋白质和维生素,例如:牛奶,鱼肉,瘦肉,排骨等。平时要多注意少吃辛辣的东西,多吃些新鲜的蔬菜和水果等,这样才能促进四肢的代谢,达到消肿的目的。除此之外,还可以遵医嘱吃布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
膝关节韧带损伤分度

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节韧带的损伤主要分为一度、二度、三度。一度轻微局部受损,对膝关节稳定性影响较小。二度伤后由于肌肉萎缩而造成关节周围软组织肿胀和疼痛。二度损伤肌腱、纤维多了,稳定性就会受到一点影响。四度空间中关节囊和滑膜都出现了不同程度的破坏,但是不会造成什么严重后果,主要表现为疼痛,并且会伴随着活动受限。三度为韧带的彻底断裂。四度以上就是全关节脱位或者半脱位,这是一种比较危险的疾病,必须及时诊断并加以处理。病人若存在膝关节韧带损伤,平时须加强休息,如果不是很严重的话,可局部热敷,理疗,按摩,推拿等、针灸和其他物理治疗,结果同样很好。对于已经出现了明显的疼痛或者关节畸形症状的话,就应该考虑到是否患有其他类型的疾病了。
膝关节韧带损伤评级

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节损伤的级别是根据韧带损伤的程度来划分的。1、第一度扭伤:它指的是小范围的韧带纤维断裂,并伴有局部疼痛,但关节的稳定性很好。2、第二度扭伤:是韧带纤维断裂,伴随着更严重的功能障碍和关节的反应。3、第三度扭伤:是指韧带完全断裂,导致关节不稳定,导致关节功能受到很大的限制,所以膝关节损伤的分类对膝关节的治疗有明显的影响,二级和二级的损伤主要是通过制动和休息来进行,三度的损伤一般都是需要手术的。
膝关节韧带损伤如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节韧带损伤可以通过保守治疗、手术处理,动受限时需及时去医院检查。对于患有肋间神经痛的情况来说,其病情一般都比较顽固,并且容易反复发作,所以对肋间神经痛的诊断和治疗必须做到及时准确,这样才有利于提高治愈率。如果疾病所需,将安排x线片检查,为了弄清关节周围有无骨折,利用磁共振还可了解膝关节内韧带损伤的轻重,如果韧带损伤的范围比较小,而膝关节的稳定性还可以,视情况可试用保守对症治疗。如果出现了重度的半月板撕裂伤,则建议行关节镜下翻修术或者是采用人工全髋关节置换术,对其进行进一步的检查和维护。如果韧带损伤严重,查体显示,当膝关节稳定性已受到很大影响,进行保守治疗无效,视情况可试行手术修复韧带,并按规范进行康复锻炼,从而获得相对较好的恢复效果,还利于膝关节病情康复。
膝关节韧带损伤休息多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节韧带受伤,休息多久需要根据具体伤情的轻重。一般来讲,膝盖韧带受伤需要三个多月的休息。在初期可以通过休息来加速韧带的恢复,这个过程大概要一个多月。一个多月之后要进行膝关节的康复功能训练。严重的创伤会导致膝盖韧带的修复,通常要3-6个月,因为要做外科手术。因此,膝关节韧带受伤后的恢复时间与受伤的严重程度有关,轻微的损伤通常是3个多月,而中、重度的创伤则是半年左右。
膝关节外侧副韧带损伤如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
韧带是连接两块骨头的组织。因为韧带组织不易再生和恢复,如果治疗不当或误诊成为慢性病,可能会留下功能障碍,之后很容易再次扭伤。韧带炎症的常见症状是局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。病因和发病机制是外力损伤肌腱、肌肉和骨骼,导致经络阻塞、气血停滞、受伤后受伤部位充血肿胀、经络和血液堵塞、气血不通,可与中医外科膏药外用,以舒筋活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风散寒,经皮肤传导至经络、筋骨,刺激身体的调节功能可以快速消除肿胀和疼痛,促进功能恢复,快速达到治愈的目的。
膝关节有哪些韧带损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节损伤后,很可能造成膝关节内外两侧侧副韧带损伤,还可引起膝关节内前、后交叉韧带破裂。其中前交叉韧带是主要的组成部分之一,在一定程度上能够保护患者关节不受外界因素的影响而产生变形,但是后交叉韧带则容易发生撕裂或者脱位等情况。还有髌韧带发生损伤的可能性。对于患者来说,在受伤之前应该做好充分的准备工作,避免发生不必要的痛苦和伤害。受伤后,需积极改进检查,清楚损伤具体范围,如有手术指征,积极手术。
右膝关节内侧副韧带损伤怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右膝关节内侧副韧带损伤患者通常可以通过日常护理进行治疗。右膝关节内侧副韧带损伤是较常发生的疾病,主要是膝关节受到从外向内的暴力,所以导致内侧副韧带受到暴力牵拉,严重时甚至会形成断裂和撕裂。右膝关节内侧韧带损伤,右膝关节内侧半月板变性,饮食要均衡,饮食结构要合理,饮食要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充多种维生素。减少单糖摄入,避免吃辛辣刺激性食物,少吃肥肉,油炸食品,蛋糕,油条等。
右膝关节韧带损伤怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右膝关节韧带损伤后,患者可以通过以下方式来处理:患者要立即停止所有的运动,做一些简单的固定,不要做推拿和按摩,要到医院做核磁共振,确定韧带损伤的严重程度,有外科指征就可以进行外科治疗。损伤并不是很严重,一般要进行3-4周的固定,让受损的组织有一个良好的恢复条件,可以服用一些抗炎止痛的药物。恢复期间,患者应该注意休息,不要进行负重运动,避免过度劳累。
右膝关节外侧副韧带损伤要多久康复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右膝关节外侧副韧带损伤通常需要2-4周的时间来康复,但由于损伤程度、个人体质、生活习惯等方面存在差异,康复时间并不完全一致。如果患者出现了右侧膝关节外侧副韧带损伤的情况,局部多有疼痛、肿胀的表现。在外侧副韧带受伤后,如果未破坏韧带的完整性和连续性,在2周左右后,损伤的韧带的水肿症状通常会消失,可以逐步进行负重运动。但是,如果右膝关节外侧副韧带出现明显撕裂、断裂的情况,则会影响到膝关节的稳定性,需要进行外科治疗,同时还要进行膝关节周围的制动,为外侧副韧带的修复提供一个良好的恢复环境,大概在4周后,患者能够进行下地负重的运动。
踝关节韧带损伤怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
踝关节韧带损伤可以通过生活护理、药物治疗等方式进行改善。如果是踝关节位置引起的韧带受伤,可以考虑进行踝关节的制动,避免出现踝关节的屈伸运动。这样会对受伤的韧带造成影响,使其疼痛和肿胀加剧,而且受伤之后要尽量不要做任何的运动,否则会加重病情。受伤后24个小时内要进行冷敷,减轻痛苦和水肿,同时要做好影像学和MRI的诊断,明确踝关节韧带的受损程度。如果仅仅是牵拉伤害的话,可以通过自动保暖、休息和使用活血化瘀的药物来进行。在接下来的两个星期里,尽量不要进行任何的负重运动,以便为受伤的组织提供一个恢复的环境。要想解决这个问题,首先要做的是对撕裂和断裂的韧带进行修补,这样才能保证脚部的结构不会在以后发生创伤性的踝部关节炎。