腓骨近端骨折的治疗方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腓骨近端骨折的治疗方法有以下几种：1.简单的腓骨干断裂如果不合并上下胫腓联合的分离也不需要特殊处理。为了减轻下地时的活动度和痛苦，可采用石膏或者夹板及外支架等方法固定三至四周。移位稳定的骨折，在闭合复位时，还可采用石膏或者夹板等方法进行固定。2.用药，腓骨近端骨折通常不需要用药，如果疼痛比较剧烈，可以用一些非甾体类的药物，如双氯芬酸钾和布洛芬来对症缓解疼痛。

腓骨近端骨折手术后多久取钢针

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，腓骨近端骨折手术后6-9个月可以取钢针。通常，腓骨周围有腓骨神经，在外科治疗中会引起损害。如果是比较严重的骨折，必须进行内固定，术后4-6个月后，骨折端会出现大量的骨痂，骨折端会逐渐恢复，在6-9个月后，可以取钢针。因此，腓骨近端骨折手术后6-9个月即可将钢针取出。腓骨近端骨折不需要外科治疗，因为腓骨是人体的非承重骨，不会牵连关节面，所以骨折后轻微的移位不会对下肢造成严重的损伤。

腓骨近端骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，腓骨近端骨折可以通过手术、使用药物来处理。腓骨近端骨折，应以腓总神经损伤为主，若腓骨近端骨折导致腓总神经受损，应一期行切开复位内固定术，同时对腓总神经进行修复，以预防足部下垂。腓骨颈骨折是直接暴力造成的，如果骨折部位没有移位，一般不会造成腓总神经的损害，只是局部的刺激，可以通过口服甲钴胺注射液，神经节苷酯钠注射液等来促进神经的恢复。

腓骨近端骨折怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腓骨近端骨折可以通过以下方式治疗，具体分析如下：腓骨骨折的分型有很多，单纯腓骨近端骨折，有裂缝或未发生移位的，无需特别处理；若腓骨近端骨折为粉碎，则可采用下肢制动或拐杖而不需负重；若腓骨近端骨折发生移位或伴有腓骨神经损伤，应行外科探查，同时行内固定术。并结合中药早、中、晚三个阶段的辨证用药，取得良好的疗效。在骨折愈合的过程中，应避免受寒、动静相结合、加强膳食调理。

腓总神经损伤的表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，腓总神经损伤的表现在不好控制下肢的肌肉，具体分析如下：小腿、小腿、伸肌、趾长伸肌，这些部位会因为失去了神经而瘫痪，从而造成足趾和脚趾无法自主的进行活动，从而产生正常的足下垂，以及足背等部位的麻木。腓总神经受损后，要进行踝部中立位的石膏内固定，并进行甲钴胺等营养神经的治疗，并结合针灸理疗来进行神经修复，如果只是单纯的神经挫伤，还有可能逐步康复。

腓总神经损伤能恢复吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，腓总神经损伤不一定能恢复，具体分析如下：腓总神经受损后，可以自行愈合，轻微的牵拉伤、挤压伤、卡压伤、挫伤等，一般在受伤后3-6个月就会痊愈。在腓骨颈断裂或局部锐器性损伤后，由于腓骨颈或锐器损伤，使腓总腓神经断裂，术后12-24个月后可完全康复。有些病人是不能完全康复的，如果出现了神经受损，一定要及时进行手术，以免留下很大的后遗症。

腓总神经损伤怎么治？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腓总神经损伤可以通过口服营养神经类的药物来治疗。腓总神经损害的处理原则与其它神经损伤后的处理是一样的：1、明确神经损伤的病因，包括压迫、骨折等，并根据损伤的原因，解除压迫、神经缝合等。如果是由于骨折，需要释放压力或牵引因子。2、采取适当的措施：如果是由于一段时间的麻痹造成的神经不完全损伤，可以口服一些营养神经的药物，并可以通过观察和防止神经损伤引起的废用功能锻炼。如果是骨折或骨折造成的，可以采取骨折的处理，并配合相关的康复和营养神经疗法。

腓总神经损伤怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

腓总神经损伤可以通过手术、药物等方式进行治疗，具体分析如下：1.手术：腓总神经受损，如为创伤引起的腓神经断裂，应立即进行腓总神经的缝合，并结合甲钴胺片、鼠神经生长因子等进行修复。若因腓总神经受到压力所致的伤害，此时应该立即释放压力。2.药物：服用一些有营养神经的药物，或者是通过中药的康复理疗来促进神经的迅速恢复。腓总神经损害的临床表现为足下垂、外展等，严重者会导致走路困难。

腓总神经损伤恢复的迹象是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

腓总神经损伤恢复的前兆就是看患者的脚尖能不能勾起。如果有一定的感觉，能够轻微的勾起，说明这个神经在恢复。所以腓神经损伤后，恢复最明显的前兆就是足踝动作或者脚尖勾起的动作。

腓总神经损伤康复训练

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

电刺激能兴奋肌肉，延缓肌肉萎缩，选择受损腓总神经支配区域的肌肉2到3块，以低频电针顺序进行运动点刺激。还可应用超短波、磁疗和红外线等，超短波能改善损伤腓总神经和周围组织血循环，加快局部的代谢过程。

腓总神经损伤能恢复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腓总神经损伤后，根据损伤的程度，恢复的程度也不同，轻度的牵拉伤，挤压伤，卡压伤，挫伤都是可以恢复的，通常在伤后的3-6个月内恢复正常。当腓骨颈骨折或局部锐器伤，骨折端或锐器切割腓总神经，导致腓总神经横断，恢复时间会明显延长，神经再植后通常在12-24个月后恢复正常。部分病人不会恢复，神经损伤后需要积极治疗，否则会遗留严重的后遗症。

腓总神经损伤有什么危害

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

腓总神经损伤发病后的主要症状是足下垂和小腿外侧局部性麻木，病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩既本病致残的开始，治疗方案：中西复合辨证施治，增强改善神经受伤局部血液循环血运，同时预防受累神经继发粘连或变性，同时兴奋激活术后才能再生修复神经以支配足踝功能。

腓总神经损伤怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

治疗方案：现治疗除神经相关药物外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环，并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞以支配下肢功能获得恢复。锻炼时需采用校形鞋保护好踝关节预防磨损性足畸形发生骨性磨损并发足外翻致重残，别无他法。

腓总神经损伤怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

腓总神经是下肢的一条重要神经，主要分布的小腿。腓总神经容易在膝关节附近腘窝以及腓骨小头处损伤，导致出现足下垂畸形以及功能障碍。可以尽早的做手术探查，手术探查以后尽可能行神经吻合手术。

腓总神经损伤最佳恢复时间是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腓总神经损伤恢复时间是在第一次发现之后，及时进行治疗，越早越好。腓总神经损伤与其他神经损伤后治疗原则相同，具体方法如下明确神经损伤原因：包括压迫、骨折等，针对损伤原因解除导致损伤的因素，如解除压迫、进行神经缝合。若为骨折引起，需解除压迫或牵拉因素。