指导意见：你好，从你的描述看，目前巧克力囊肿是很大的，这个可能导致输卵管粘连和堵塞的，这个体积的囊肿要考虑手术治疗，药物治疗效果不大，存在褐色分泌物不是巧克力囊肿破裂，有可能还是月经的，巧克力囊肿一般自己破裂的可能性不大的。希望稍后方便可以做个评价，谢谢。