胃癌晚期,低分化印戒细胞癌,2
2017-08-13
问题描述:(男 , 62岁)胃癌晚期,低分化印戒细胞癌,2016年11月9日手术,切除4分之3,随后进行了九次化疗,前六次方案是奥沙利铂加替吉奥,后三次是多西他赛加顺铂,2017年6月26日因胃部不消化再次住院,经检查腹腔转移,淋巴结的增大影响了幽门下部,导致胃瘫,医生说没有什么好的办法,植入鼻肠管和胃管,现在在家进行肠内营养支持,已出现的症状:呕吐、腹泻、四肢冰凉冒汗、失眠、怕热,但是脑子是清醒的,请问这种状况大概能维持多长时间?
医生回答(1)
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印戒细胞癌胃癌中最严重的吗
印戒细胞癌是胃癌中恶性程度较高的一种类型,但不能绝对地说它是胃癌中最严重的,其在胃癌中表现出较高的恶性程度,主要基于分化程度、早期隐匿性、转移速度、对治疗的反应、预后情况等原因。具体如下:1、分化程度:印戒细胞癌多为低分化癌,癌细胞形态和功能与正常细胞差异极大,生长和繁殖速度快,侵袭和转移能力强,相较于高分化或中分化的胃癌,更容易扩散到其他部位。2、早期隐匿性:早期症状不明显,缺乏特异性,容易被忽视。很多患者确诊时已处于中晚期,错过了最佳的手术治疗时机,增加了治疗难度和预后风险。3、转移速度:具有较强的侵袭性,较早便可发生转移,不仅可转移至局部淋巴结,还可能通过血行转移到肝脏、肺等远处器官,严重影响患者的生存质量和生存期。4、对治疗的反应:相比部分其他类型的胃癌,印戒细胞癌对常规化疗、放疗等治疗手段的敏感性较差,治疗效果往往不理想,患者复发和转移的几率相对较高。5、预后情况:总体而言,印戒细胞癌患者的预后相对较差,5年生存率较低。但这并不意味着它就是最严重的,其他类型的胃癌若发现过晚、出现严重并发症,同样会危及生命。在日常生活中,对于有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯(如高盐、腌制食物摄入过多)等高危人群,应定期进行胃镜检查,做到早发现、早诊断、早治疗。保持健康的生活方式,饮食均衡,多吃新鲜蔬果,避免吸烟、酗酒,适当运动,增强体质。一旦确诊为胃癌,患者要积极配合治疗,保持乐观心态,家属也应给予情感支持和生活照料,帮助患者更好地应对疾病。

付强 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院

三甲

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