问题分析：19岁，男青年，因为腹痛，检查出来胰腺内分泌肿瘤，CT显示4公分，建议手术，这么大的肿瘤是良性的还是恶性的，需要结合病史，CEA，AFP，CA-125等血液项目检验结果，综合判定诊断。患者脸色很黄，可能有胆道引流不畅，梗阻性黄疸。
意见建议：目前除了吗啡类止痛药，抑制胰腺分泌：H2受体阻断剂：如甲氰咪胍，雷尼替丁，法莫替丁等。2，抑肽酶(Trasylol)，乌司他丁，静脉内滴注0.1%的普鲁卡因，定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等治疗，.营养支持：等疗法，都与一定治疗作用。积极治疗会能长期生存。