严重失眠焦虑是甲亢还是精神疾病?
2017-07-17
问题描述:女,60岁,10年前曾做子宫全切手术。去年11月份体检查出有甲状腺结节,今年4月份因严重失眠,神经衰弱,心率过高(120次/分),胃部发胀反酸,食欲不振等症状再查彩超显示双侧甲状腺内见多个混合性包块,右侧最大21x12mm;左侧最大22x13mm;患者长期严重失眠,心烦潮热,5月曾检查过甲状腺过氧化物酶抗体(tp0ab)和甲状腺球蛋白偏高,7月心率过高入院治疗,院方又抽检出抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高,住院部诊断为甲亢并开药;门诊部进行甲功三项发现仅TSH偏低,其他FT3 FT4无异常,诊断非甲亢无需手术或药物治疗,疑焦虑证精神原因,建议精神专科随访。请问以现有报告检查能诊断出是否甲亢或其他甲状腺问题吗,如果是需不需要手术治疗,其失眠症状病因又是什么?