寻医问药
小腹痉挛性疼痛是肠炎还是盆腔炎
问题描述:(女 , 29岁)两个月以来,例假结束之后几天,开始腰酸,然后小腹痉挛性疼痛,像抽筋一样,白天的时候比较不疼,特别是傍晚到晚上的时间肚子疼得特别厉害。食欲不振,有拉肚子,大便次数一天一到两次,肛门坠涨感,有大便感。例假结束后的几天,白带有多了一些些,有出现褐色白带。以为是妇科病,去检查了腹部彩超,结果如下。想问下医生,腹部彩超的结果是否可以排除我有盆腔炎?有去内科看医生,说可能是肠痉挛,吃了药已经三天了,每天傍晚还是会肚子疼,想问下医生这次肚子疼是因为肠炎还是盆腔炎?谢谢
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痉挛性结肠炎是一种功能疾病,主要是由于结肠的运动和分泌功能不全。痉挛性结肠炎是一种功能性疾病,包括肠道功能障碍、粘液性结肠炎、结肠变态反应、结肠易激症综合征等。临床表现为腹痛,腹胀,腹部不适,腹泻,便秘。腹部疼痛是一种发作的症状,通常在吃完饭或喝了冷饮后会加剧,排泄后会有所缓解。痢疾者的大便多为糊状,可有粘液,但没有脓血。腹泻多发生在早、晚餐前后,即意急。
痉挛性疼痛的症状是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,痉挛性疼痛的症状是颤动、抽搐样的疼痛。具体情况分析如下:痉挛性疼痛的表现是纤维性的颤动、抽搐、出现舞蹈样的动作等,患者一般可以在医生的指导下口服654-2片的解痉镇痛药。如果出现了痉挛性的疼痛,也要特别留意腹部的疼痛,这可能是肠道炎症引起的,要及时到医院进行检查,同时还可以口服黄连素片,并且还要注意饮食等。
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痉挛性斜颈患者通常会出现疼痛的情况。痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩倒着头颈扭曲、歪斜、姿势异常,患者常会伴随出现疼痛的情况。痉挛性斜颈是一种比较少见的局灶性肌张力障碍,药物治疗效果不明显,最好选择手术治疗。患者要避免剧烈运动或者经常低头,如果疼痛比较严重,可以配合针灸或者牵引治疗,促进病情恢复,调理身体。
肠炎和盆腔炎的区别

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副主任医师 北京医院
肠炎和盆腔炎的区别如下:盆腔炎、结肠炎等致病因素方面有较大的差异,在临床上引起结肠炎发作的原因很多,包括感染、饮食等,环境等因素,引起盆腔炎的因素包括术后感染,经期卫生差,性生活不干净等。另外要注意经期不能性交。二是二者的症状表现存在差异,得了盆腔炎就会有肚子疼、白带多、月经延长等症状,经血量升高等,得了结肠炎后,会出现频繁腹泻,腹部疼痛,贫血消瘦,肚子咕噜咕噜响个不停,无力等,严重者可有肠痉挛、结肠息肉,通过对2种病症进行比较,可以找到这两个病的征兆。有腹部疼痛,患者应先及时就诊,明确原因对症治疗,千万不要自己乱用药物。
肠炎与盆腔炎的区别

周丹

副主任医师 北京医院
肠炎和盆腔炎的区别是症状表现、检查结果不同等。首先肠炎以胃肠道为主症,如大便性状变化、稀便等,排便时疼痛会加剧。而且盆腔炎也不会有这种表现,盆腔炎的主要症状是下腹痛,一般为隐性,性生活或疲劳后疼痛增加。盆腔炎性生活时或月经期时疼痛加剧,肠炎无此表现。妇科检查时盆腔炎以子宫体或两侧附件区有触痛为主,肠炎则无此表现。
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盆腔炎有急性与慢性之分。急性盆腔炎者发病急,病情较重,病人皆有不同程度的发冷、发烧和小腹痛。有时泌尿道也可出现受激惹或压迫症状,如尿痛、尿频、排尿困难等症。平时注意饮食方面的规律,保证充足的睡眠质量。
盆腔炎肠炎如何医治

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盆腔炎是妇科疾病,肠炎泽是肛门直肠疾病。如果同时发生,必须及时咨询妇科和肛肠医生,确定具体的治疗方案,配合治疗,有利于疾病的有效控制。治疗过程中,应注意饮食以清淡易消化为主,少吃辛辣刺激和油炸食品不利于疾病的改善。特定药物的应用应在指导下进行。
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盆腔炎一般会小腹疼。盆腔炎会引起下坠,胀痛,刺痛,以及有压痛,反跳痛,腰酸背痛等症状。因为盆腔炎的情况不一样,所以出现的症状也可能是不一样的。如果出现骨盆炎症,需要根据自身的症状和B超来进行诊断。也可以去妇科双合诊,双合诊的时候会出现有明显的压痛、反跳痛、接触性的疼痛,同时还会感觉到有较大的输卵管,也可能是子宫的大小比较大。如果出现了骨盆炎症,需要使用一些抗生素等药物。
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盆腔炎每天都小腹疼痛可以通常日常护理、药物治疗等方式进行处理。盆腔炎多是由于盆腔某些黏膜充血水肿所致,也可表现为盆腔内渗出物或坏死组织剥落,因此患者会出现小腹坠胀的疼痛感。如病人只有轻度的痛苦,推荐清淡的饮食和适量的运动,提高抵抗力、避免盆腔炎的急性发作。一旦发现炎症明显的话,应该及时到医院进行检查确诊后给予积极有效的对症处理。若症状更严重,可口服抗生素。同时也要加强自身保健意识和自保护能力。再加上平时要注意经期卫生,忌不洁性生活,休息不熬夜,吃生冷、刺激、辛辣食品。
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一般盆腔炎急性期都是引起小腹部总是痛。急性炎症患者往往会出现发烧,呕吐等情况,并且伴随着盆腔粘连,严重影响了患者正常生活。盆腔炎多由病原体侵入引起,会造成女性出现白带增以及发热的症状。对于患有慢性盆腔炎的患者来说,病情也比较重,所以必须及时对其进行有效的诊治和护理。一般可以使用广谱抗生素配合中药共同治疗盆腔炎,若服药后疗效欠佳,便要去医院做进一步检查了。对于急性发作期或者慢性炎症期来月经之前一定要做好自我防护措施,避免感染病菌,同时也可以采用一些药物对患者身体进行调理。注意平常应穿着松垮的服装,勤换内裤、保持阴部清洁。另外在月经期间也要做好自我防护措施,避免感染疾病。不在公共浴池洗澡,勿食油炸食品,应多吃高热量,及高维生素食物及水果。
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盆腔炎同房后小腹难受可能是性生活刺激加重炎症导致。患有盆腔炎症,如果发生性生活或者性生活过于频繁、过于激烈,会引起炎症加重,导致分泌物增多,腹部剧烈疼痛。如果腰骶骨部坠胀痛严重,可能会导致盆腔充血,波及膀胱出现尿急、尿频、血尿等症状。建议患者在有盆腔炎时避免同房,同时要积极配合医生治疗。平时注意个人卫生,保持外阴清洁、干燥,勤换内衣裤,注意休息,不要过度劳累。
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左小腹疼痛,连带左边腰痛,有可能是肾结石和输尿管结石,有可能是肾内的结石,排到输尿管里面,因为输尿管有三个狭窄的部位,如果结石较大,就会卡在输尿管狭窄的位置,引起腹痛做一个双肾和输尿管的彩超检查,看看肾脏里面有没有鸡肾积水输尿管里面有没有结石,输尿管有无扩张。
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盆腔炎腹痛的症状一般是3-5天左右,具体要看具体情况。盆腔炎是女性生殖器官、盆腔腹膜、子宫周边结缔组织的炎症,主要是因为月经期间不注意个人卫生,或者是宫腔手术后感染所致,常见的表现为盆腔区不适、高热、恶心、腹痛等,盆腔炎腹痛较轻,疼痛3天左右,盆腔炎腹痛比较严重,可能会痛5天左右,具体的时间并没有统一的数据。
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副主任医师 山东大学齐鲁医院
盆腔炎的可能性,盆腔炎需要积极治疗,否则往往会引起下腹疼痛,影响生活质量,严重不孕,并可能引起不规则出血,故应积极治疗。平时多注意局部卫生,暂时不能有性行为。避免加重症状意性生活卫生,防止细菌感染进入。
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小腹坠痛可能是盆腔炎。盆腔炎可有腰骶部酸痛等症状,下腹部坠痛及隐痛,常在经前、经后、经倦时,性交时加剧,故下腹坠痛可由盆腔炎所致。建议必须到正规的医院进行就诊。对于已经有盆腔炎症症状者,应该及时到相关科室进行确诊,如果发现病情较严重则需要进一步诊治。治疗时,必须注意保持外阴干净卫生,日常换洗内裤并适当锻炼,增强人体免疫力。