股骨颈骨折不愈合表现？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折是一种常见的老年骨折，在临床上很常见。在股骨颈骨折不连的情况下，病人往往会出现疼痛，甚至在最初没有发现骨折的情况下，经过2周的X光检查才能发现骨折。如果不按照医生的指示，骨头会长得很差，也就是所谓的骨折不连。事实上，股骨颈骨折不连的解剖及生理基础比较多，特别是老年人股骨颈头下型骨折，由于特殊的解剖学原因，往往不能愈合。

股骨颈骨折不愈合后果？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折不愈合是很严重的并发症，其致残率也很高。股骨颈不愈合的治疗可以分为早期治疗和后期治疗，早期治疗主要是依靠拄拐保护来减轻患肢负重、使用促骨痂生长药物、局部冲击波、高压氧等。晚期的患者，因为有足够的骨量，可以用螺钉替代骨移植，甚至可以进行截骨矫形，如果是骨质疏松的老年人股骨颈不愈合，出现短缩畸形、髋关节功能障碍，可以进行髋关节置换。

股骨颈骨折好愈合吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折需及时就医治疗，才能愈合，愈合效果一般。具体内容如下：股骨颈断裂后，会影响到周围的血液供应，这个位置的骨折恢复能力比较弱，长期不愈合，容易发生股骨头坏死，特别是头下型。对于年轻人来说，对于股骨颈骨折，要尽可能的保留股骨头，对于长期的坏死，可以进行关节置换。年纪大了，患有股骨颈骨折的患者，最好是进行髋关节置换，年纪大了，术后的危险也就大了。

老年人股骨颈骨折了怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年人股骨颈骨折，可以根据骨折情况和程度选择保守治疗或手术治疗。1.保守治疗：老年人股骨颈骨折应卧床休息，定期复查，预防并发症，同时可以食用牛奶、坚果、芝麻、小鱼虾、木耳、海带等食物，补充钙质，患者还应多晒太阳，积极锻炼，避免长期卧床，引起并发症。2.手术治疗：根据骨折情况和老年人整体身体状态，选择固定方法，注意防治感染，股骨头置换适用于容易造成股骨头坏死的股骨颈骨折患者。

40岁股骨颈骨折钢钉取不取

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折术后取钉的时间，至少应该在术后12-18个月，而且在取钉之前一定要拍摄x光片或者ct片，明确诊断骨折愈合良好。如果钢钉的材质是钢制，应该建议考虑取出。如果钢钉是钛合金材质的，可以考虑不取。如果病人是40岁，有心理障碍，认为钢钉在体内是一种异物，总有异样的感觉应该取出钢钉。

股骨颈骨折

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折以后会出现髋部的疼痛肿胀，受伤下肢短缩外旋畸形，髋关节的活动功能障碍，不能行走及站立。移位不明显的骨折，可以采用下肢的牵引制动保守方法进行治疗。对于有移位的骨折可以采用空心加压螺钉内固定，或者人工关节置换的方法进行治疗。

股骨颈骨折都会骨坏死吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折存在股骨头坏死的概率，尤其是股骨颈头下型骨折，坏死的概率高达百分之七八十。股骨颈基底部骨折发生坏死的概率相对小一些，股骨颈骨折根据不同的年龄选择不同的治疗方式。如果是年轻人，虽然有坏死的概率，但是还是选择内固定治疗。复位固定以后尽量要忌烟，避免过早的下地负重有助于减少股骨头坏死的发生概率。

股骨颈骨折锻炼方法有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以适当的进行一些功能锻炼，功能锻炼时可以拄拐。然后在不负重的环境下适当的进行一些行走，如果说恢复得比较好，以后可以不用拄拐的。股骨颈骨折，如果已经手术治疗好了，还要复查片子，看看骨痂恢复的好坏。

股骨颈骨折后的恢复时间是多久

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折多因为外伤引起的，这个部位血液循环差，想彻底恢复需要一段时间。根据骨折部位的不同，骨折程度不一样，其愈合的时间也不一样。股骨颈骨折一般三四个月才能看见是否愈合。

股骨颈骨折坏死的症状是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果病人股骨颈骨折以后，引起股骨头坏死的情况。首先的症状是出现髋关节部位的疼痛，并且疼痛主要局限在腹股沟部位，疼痛可为间歇性，也可以是持续性的疼痛，并且病人休息时疼痛没有明显的缓解。

股骨颈骨折牵引方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折牵引方法是下肢牵引治疗。下肢牵引治疗是保守治疗中的一种，牵引的部位有胫骨结节骨牵引，股骨髁上骨牵引，骨牵引的力量大，复位效果好，适用于长时间的牵引，骨折移位较大。但是不管采用何种牵引治疗，牵引后都要定期复查x片，以观察骨折的位置。

股骨颈骨折手术9个月后仍疼痛

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑是血液循环不畅导致的，由于长期缺乏锻炼导致的肌肉萎缩，可以考虑使用活血化瘀的药物治疗，暂时减少长距离行走，剧烈运动为宜，另外就是可以使用止痛药止痛对症。

股骨颈骨折手术钢钉怎么打

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折手术钢钉是在局麻下通过闭合牵引复位后，呈品字型通过骨折线向股骨颈打入三颗空心钉，以达到对骨折加压固定的效果。或者是通过复位后，可以达到稳定状态的股骨颈骨折。

股骨颈骨折术后多久可以拄拐

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折患者可拄拐行走的时间与其治疗方式有关，若是保守治疗，即卧床休息通过牵引治疗的患者，需卧床2-3个月方可开始拄拐行走；若是内固定方式治疗的患者，在术后3-7天即可开始行走。

左股骨颈骨折要住院几天

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折，是人体三大最难愈合的骨折部位之一，根据骨折部位的不同，恢复的几率也不一样。股骨颈基底部骨折因为对股骨头血管的破坏轻微，所以比较好愈合，如果是股骨颈头下型的，坏死的几率特别大，出现这种类型的骨折建议手术治疗。