是否对症有效?CA199为何持续增高?
2017-05-27
问题描述:(女 , 18岁)女,17岁。其母为乙肝病毒携带者。【哈医大二院】:2016年1月18日:CA199:436。ALT:138;AST:59。住院7天用复方氯醋酸二异丙胺/甘乐/乙和多烯磷脂酰胆碱注射液CA199升至1200以上。2016-1-30开始用派罗欣180连续58周停用,2016年5月4日加服恩替卡韦至8月9日,改服替诺福韦至今,头发内多发皮屑;左颈有小包,右耳根偶有大拇指大包块】2016年1月:【哈医大二院】:磁共振水成像-:肝内肝管未见扩张,胆总管管径未见异常,未见梗阻及确切占位病变。胆囊饱满,内未见异常信号影。胰腺头体尾各径不大,实质信号均匀,胰管无扩张,胰腺边缘清晰,周围无渗出。2016年1月:【哈医大二院】:胃肠镜:食管正常;浅表性胃炎;正常球部;结肠直肠粘膜未见异常。2016.年1月28日:双侧颈部Ⅰ—Ⅲ区可见多发低回声增大淋巴结,皮质增厚,回声减低,淋巴门结构受压变窄,左侧最大16mm*8mm;右侧最大22mm*6mm,均位于Ⅰ区。胸部CT平扫(16排)右肺中叶磨玻