强迫症为什么会失眠

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

强迫症是否会引起失眠，因人而异。具体如下：1.有些患者的强迫症只发生在白天，像洗手一样，对睡眠没有太大影响。2.有些病人重复一些想法或行为，例如门关不上，空气关不掉。他经常检查，反复检查。患者躺在床上的时候，总觉得尿没有干，反复上厕所会影响睡眠。3.一些喜欢干净的患者会熬夜反复清洁床单和地板，导致失眠。4.强迫症后焦虑症状会影响睡眠。强迫症是否影响失眠取决于临床症状。如果患者晚上也被强迫症症状所吸引，就会影响睡眠。有些症状本身与睡眠有关。例如，反复去洗手间会影响睡眠，例如确保门没有关上。

孕妇强迫症失眠严重怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

到心理科进行系统干预，可以选择合适的心理治疗缓解，考虑到目前怀孕，如果心理治疗能够缓解的话，尽量不要使用药物。平时适当的减减压，多寻求支持，通过聊天等宣泄不良情绪。

治疗儿童强迫症有哪些药物

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童强迫症主要表现可能是反复思虑、强迫性思维，反复做一些行为。儿童强迫症药物治疗可以选择药物治疗舍曲林、氟伏沙明、氯丙咪嗪、氟西汀等，建议在医生的指导下用药。除了药物治疗之外，儿童强迫症还需要配合心理治疗和家庭治疗。可以用些认知行为方面的方法，加上家庭方面的治疗和积极支持性的心理治疗对能够有效地治疗儿童强迫症，而且能够大大降低复发率。

产后乙肝异常还能母乳喂养吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

如果母体感染了乙肝病毒，那么在生完孩子后是否可以母乳喂养，要看具体情况。第一，如果母婴垂直传播没有做好，乙肝病毒DNA水平低于检测值下限，可以母乳喂养。第二，如果母婴垂直传播没有做好，乙肝病毒DNA水平高的话，最好不要母乳喂养，以免造成传染。第三，如果做好母婴垂直传播的阻断工作，就能正常哺乳。所以在怀孕期间如果发现乙肝病毒感染，在24-28周内，如果乙肝病毒DNA水平大于或等于2×10的6次方/毫升，建议服用替诺福韦。胎儿出生后要及时注射高价免疫球蛋白，规范注射乙肝疫苗。

得了洁癖强迫症怎么治疗能好的更快

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

强迫症临床目前常用的治疗方法是药物治疗和心理治疗。对于没有太多焦虑、抑郁症状，不愿意使用药物治疗的患者可以单独使用心理治疗，认知行为治疗或者暴露反应阻断疗法是目前比较好的方法，需要在专业心理治疗师指导下进行，每周一次，持续12-20周。

得了乙肝腹胀了还能活多久

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

只要肝功能没有受到影响，一般不会影响寿命，但是乙肝病人一般不会腹胀，开始主要是恶心，呕吐的，食欲不振，饭量下降，也就很少出现腹胀。如果乙肝病人病情加重，长时间不能吃饭，胃肠蠕动减弱，毒素排不出来，也会出现了腹胀；尤其是出现了肝硬化腹水更是以腹胀为主要表现。所以，乙肝病人出现腹胀一定要及时到医院检查。

得了乙肝还能不能得丙肝

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

得了乙肝同样的还是有可能会得丙肝的，因为乙肝和丙肝的传播途径是相似的，其主要都是通过性传播，血液传播和母婴传播的。日常生活接触一般不会感染乙肝，但是乙肝也有可能感染丙肝，尤其是长期在外面嫖娼，长期静脉吸毒的人，很容易同时感染。乙肝合并丙肝的治疗要结合实际情况，如果是以乙肝为主，首先要治疗乙肝，其次是丙肝。乙肝病毒和丙肝病毒一般都比较弱，一方面强，一方面病毒量大，另一方面病毒量低，需要根据实际情况来处理。

得了乙肝晚期还能活多久

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

得了乙肝晚期还能活1年左右。乙肝是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。

强迫症对大脑的危害

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

强迫症，会长期反复的强迫思维，以及伴随的极度紧张、担心害怕等焦虑情绪以及抑郁情绪，可能会使大脑处于极度疲劳的状态，影响大脑的正常功能，造成大脑注意力不集中、反应迟钝、记忆力变差等。

强迫症会自行消失吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

心病还须心药医，不会消失的，用药物治疗强迫症治标不治本。最应该做的是把心放平顺其自然，这一点至为重要。强迫症就像在冰面上骑自行车，越用力摔得越狠。又像一个弹簧，越是摁它，它就越弹的高，不动它，它倒自己静止不动了，顺其自然就好。

强迫症可以手术治疗吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

强迫症是不可以手术治疗的，主要还是自己的心理作用，当发生症状时，不要一直想着怎么去控制，允许焦虑，恐惧的一些心理发生，然后顺其自然的去放平心态，或者找一些其他的事情来转移注意力。

强迫症失眠怎么治疗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

可以通过以下几种办法治疗强迫症失眠:1、可以通过改变睡姿改善强迫症失眠问题，一般有强迫症失眠问题的人，喜欢左侧卧位，可以改成右侧卧位睡姿，避免对心脏造成压迫，减少失眠概率。2、可寻找专业的医生使用催眠治疗方法，通过语言的诱导来让患者放松，慢慢进入睡眠当中，在催眠的作用下，患者的心绪能够变得平静，身体也会更加轻松。3、改变不良生活习惯，出现强迫症失眠问题就应该把一些不好的生活习惯及时改掉，晚上喝酒，喝咖啡，喝浓茶都是不好的，应该定时上床休息，每天做适当的运动，这样睡眠质量就能得到改善，也可以让其他的治疗方法效果更好。

强迫症怎样进行心理疏导治疗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

强迫症患者的心理辅导可以应用森田治疗或者应用正念治疗，森田治疗的原则是顺其自然，为所当为。然后再应用正念治疗的技术，将行为分为1-10个等级，从最轻微的思维开始适应，能够适应了之后，再逐渐增加适应的强度，能够适应自己的症状。

小孩强迫症能治愈吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

强迫症是属于一种心理疾病，治疗的情况是要因人而异的，主要还是病人心理以及意志的情况来决定的，要去正规医院进行治疗，可以选择药物和心理同时进行治疗的，平时也要注意保持心情放松。

乙肝携带者需要药物治疗吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

如果肝功能正常，乙肝携带者不需要药物治疗，可以正常的工作学习，不必进行特殊的治疗，但应该定期进行随访，一旦肝功能或者是肝脏影像学检查有异常变化，就应该及时进行就医。