心功能不全怎么办
2017-05-01
问题描述：（女 , 62岁）全身无力，胸闷，检查后结果为心功能不全，出院一周后肺部感染发热现已退热但仍感觉身体乏力
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李明洲 主任医师

北京医院

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心功能不全的问题主要是不是因为自己的心脏受到了一定的损害，然后造成了心脏的排血量减少，一般在治疗的过程当中一定要注意防止受到感染的情况，在输液的时候也要注意自己输液的速度，同事应该使用一些强心的药物来进行治疗缓解，同时自己需要注意的是应该多吃一些低热量的食物，以及补充足够的维生素，这样的话对于自己的身体的症状缓解会有比较好的效果。
慢性心功能不全急性加重怎么办
慢性心功能不全急性加重时，需立即采取综合措施，包括调整药物治疗、控制液体摄入、监测生命体征、改善氧合状态以及预防并发症。具体分析如下：1.调整药物治疗：在急性加重期，需根据病情调整药物剂量和种类。利尿剂可减轻心脏负荷，血管扩张剂有助于降低血压，强心药物可增强心肌收缩力。医生会根据患者的具体情况，选择合适的药物组合，以达到最佳治疗效果。2.控制液体摄入：急性加重期需严格控制液体摄入量，避免加重心脏负担。每日液体摄入量应根据患者的心功能状态和尿量进行调整，通常建议限制在1500mL以内。同时，需监测体重变化，及时发现液体潴留。3.监测生命体征：密切监测患者的血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况。通过持续的心电监护和血氧监测，可以早期发现心律失常和低氧血症，采取相应措施。4.改善氧合状态：急性加重期常伴有低氧血症，需通过吸氧或机械通气改善氧合状态。根据患者的血氧饱和度和呼吸困难程度，选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧或无创通气。5.预防并发症：急性加重期易发生心律失常、肺水肿和肾功能不全等并发症，需采取预防措施。通过药物治疗、液体管理和密切监测，降低并发症的发生风险，提高患者的生存率和生活质量。慢性心功能不全急性加重是一种严重的临床情况，需及时采取综合治疗措施。通过调整药物、控制液体摄入、监测生命体征、改善氧合状态和预防并发症，可以有效缓解症状，改善预后。在治疗过程中，需密切观察病情变化，及时调整治疗方案，确保患者的安全和疗效。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

慢性心功能不全怎么办能治好吗
慢性心功能不全需要综合治疗，包括药物治疗和生活方式干预，一般不能完全治愈。慢性心功能不全是一种持续发展的疾病，虽然通过药物治疗和生活方式干预可以控制症状，但无法彻底治愈。该疾病与多种因素有关，如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，这些疾病会导致心脏结构和功能的永久性损害，因此无法完全恢复。如果患者存在原发性疾病，如高血压或冠心病，则需针对病因进行治疗，如使用硝苯地平控释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来控制血压和改善血液循环。对于慢性心功能不全，关键是早期诊断和规范化管理。建议定期监测病情变化，及时就医调整治疗方案，以减轻症状，提高生活质量，并预防并发症的发生。

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院

三甲

心功能不全怎么办吃什么药
心功能不全一般可以通过日常调理、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。1、日常调理心功能不全主要是心肌组织发生了退行性改变，通常与年龄增长、高血压等原因有关。建议患者平时要保持良好的生活习惯，避免吸烟喝酒，也要避免摄入过多辛辣刺激性的食物，比如辣椒、大蒜等。2、药物治疗患者可以遵医嘱通过盐酸多巴酚丁胺片、地高辛片等药物进行治疗，可以增强心肌的收缩率，也可以遵医嘱通过呋塞米片、螺内酯片等药物进行改善。3、手术治疗如果病情的程度比较严重，影响到了正常的生活，还可以通过心脏移植术等方式治疗。除了可以通过上述方法来改善外，还可以通过心脏起搏器植入术治疗，有利于病情的后期好转。在日常生活中要保持良好的情绪，避免给自己施加过大压力。

蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院

三甲

难治性心功能不全是怎么回事怎么办
难治性心功能不全是冠状动脉粥样硬化性心脏病没有及时治疗，就有可能会引起心绞痛和急性心肌梗死，要到医院心血管内科检查，在医生指导下做治疗。患病以后不及时干预治疗，会缺氧或者缺血，会引起心脏代偿性工作，也就会由心脏变大，药在医生指导下使用阿司匹林肠溶、呋塞米片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物。

王喜福 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

心功能不全怎么回事怎么办
心功能不全的原因、症状及治疗：1. 原因：高血压、心肌病、糖尿病、先天性心脏病等。2. 症状：疲劳、气促、心悸、眩晕、喘息、呼吸困难等。3. 检查：心电图、X线、超声心动图、心肌灌注显像、心肌标志物等。4. 治疗：药物治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂、抗凝药物等，必要时手术治疗如心脏移植术、经皮冠状动脉介入治疗等。药物需在医生指导下服用。

于莎莎 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

三甲

心功能不全应该怎么办
心功能不全应积极调整生活方式、规范药物治疗、定期监测病情、避免诱发因素、必要时考虑手术治疗，具体分析如下：1.积极调整生活方式：心功能不全患者需严格控制饮食，减少盐分摄入，避免高脂肪、高胆固醇食物，以减轻心脏负担。适量进行有氧运动，如散步、太极拳等，有助于增强心脏功能。保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑，有助于改善心功能。2.规范药物治疗：心功能不全患者需在医生指导下使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物，以减轻心脏负荷、改善心脏功能。定期复查，根据病情调整药物剂量，确保治疗效果。3.定期监测病情：心功能不全患者应定期进行心电图、心脏超声等检查，监测心脏功能变化。记录日常症状，如呼吸困难、水肿等，及时向医生反馈，以便调整治疗方案。4.避免诱发因素：心功能不全患者应避免过度劳累、情绪激动、感染等诱发因素。注意保暖，预防感冒，避免加重心脏负担。戒烟限酒，减少对心脏的损害。5.必要时考虑手术治疗：对于药物治疗效果不佳的心功能不全患者，可考虑心脏再同步化治疗、心脏移植等手术方式。手术治疗需在专业医生评估后进行，以确保安全性和有效性。心功能不全患者应保持积极心态，遵循医嘱，综合运用多种治疗手段，以改善生活质量，延长生存期。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

老人心功能不全怎么办
老人心功能不全首先要明确目前严重程度，完善心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影检查。心肌缺血导致的可以口服拜阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物、倍他受体阻滞剂、万爽力等。由于微循环较差引起可以服用喜格迈、螺内酯、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂，延缓心功能不全的进展。平时以休息为主，减少常规活动量，根据心功能分级适当运动。控制饮食、限盐限水。

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院

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