心肌梗死,心衰
2017-04-16
问题描述:(男 , 40岁)心肌梗死支架三个月了,现在心脏彩超左心室大,气短憋闷。心衰,心率80到95之间徘徊,左肩和胸前区有时不适,吃的波立维,倍他乐克,他丁,洛丁新,阿司匹林,
医生回答(1)
孙宝贵
主任医师
病情分析:
不知道您的肾功能水平到了什么程度,有没有达到透析的标准,不知道现在有没有胸闷痛的症状,如果仍有胸闷痛的症状,建议行冠脉造影术进一步明确是否需要放入支架,但是造影剂是通过肾脏排泄的,可能会加重肾功能的损害,所以在手术后一定要行血液滤过治疗,总体风险还是比较大的。如果现在没有胸闷痛的症状,建议您保守治疗。
意见建议:
建议补充肾功能指标,如果达到透析标准,建议及早行血液透析或者腹膜透析,控制好血压、血糖等指标,长期服用一些抗血小板聚集、调脂的药物。
2017-05-11