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高血压丘脑出血压迫脑干昏迷一个多月了还没
问题描述:(女 , 62岁)年龄62女高血压丘脑出血压迫脑干昏迷一个多月了还有机会醒吗,前段时间病情稳定停药了最近心率高饱和度低血压也不正常了还发烧有希望吗
医生回答(1)
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高血压脑出血手术后一直昏迷怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。
脑干出血会昏迷多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
由于病情的轻重不同,所以不能给出准确的时间。在护理中应加强对昏迷患者的护理,给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次,每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中,必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅,不能着凉。
脑干出血昏迷怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。
脑干梗塞重度昏迷怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果,使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持,并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面,可加强脱水,降低脑内压力,减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞,无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物,如果出现高烧,可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗,保持器官的正常运作。
丘脑出血的治疗手段

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
丘脑出血就是脑部里面的丘脑部位出现了出血的情况,风险相对高一些,因为丘脑靠近脑干,脑水肿期的时候可能会影响脑干,治疗来讲不用输血,如果出血不多需要保守治疗,饮食来讲以易消化为主。
丘脑出血多少算严重

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。
丘脑出血有什么禁忌

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
预防高血压脑出血再次复发,良好的血压控制是必要的,规律性口服降压药也是很重要的,要严格遵医嘱口服药物治疗,并要经常到医院复查。坚持锻炼可以减少脑出血后遗症的程度,但如何完全恢复则不好判断,一年内通过针灸理疗可以减轻后遗症的程度。
丘脑出血预后怎么样

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。
高血压脑出血昏迷8天不醒怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
三天后应给予下胃管,保留胃管,鼻饲饮食,鼻饲给药,防止误吸,防止引起吸入性肺炎。同时要监测生存体征,包括呼吸,血压,心率和血氧饱度。病情稳定后,尽早给予康复治疗,针灸治疗。
脑干出血昏迷多久能醒

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑干出血昏迷如果出血量居中,往往三周左右能苏醒,如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以后醒来几率就很低。
丘脑出血昏迷多久能醒

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
在手术治疗后的1天-2天醒过来,也有严重的在3天-1周清醒过来,脑出血是一种严重的脑心血管疾病,在脑干等部位出血量即使只有几毫升,脑出血要尽早接受治疗,避免病情恶化。
丘脑出血昏迷多久能醒

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
这个主要看自恢复能力和病情的严重性,一般在手术治疗后的一到两天内清醒过来,也有严重的在三天后和一周后清醒,也有可能导致出现持续性昏迷导致植物人。脑出血是一种严重的脑心血管疾病,在脑干等部位出血量即使只有几毫升,也会导致出现生命危险,脑出血要尽早接受治疗,避免病情恶化。
丘脑出血能恢复正常吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
对于小量的丘脑出血,通常病人都能恢复正常。针对于小量的丘脑出血,对于病人的运动功能影响比较小,病人主要可能出现感觉异常,可能持续时间比较长,但是并不影响日常生活。
丘脑出血破入脑室深度昏迷怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
建议进行手术治疗并排出。在药物治疗中,有必要使用甘露醇来降低颅内压,以避免颅内压增高,脑瘫和呼吸暂停。也可以应用受保护的药物来促进脑组织的恢复。对于昏迷,应注意避免发生下垂性肺炎和下肢静脉血栓形成。
丘脑出血压迫脑干怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
丘脑出血压迫脑干保守治疗为主,积极的止血卧床休息为主,控制出血,避免情绪激动引起再次出血,一般3-4周就差不多了,脑出血会导致脑神经元损伤,会出现肢体问题,需要通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复,神经的恢复是比较慢的。