颈椎病引起的头疼，手麻
2017-03-26
问题描述：（男 , 43岁）郑教授，您好！我老公去年磁共振检查出患有颈椎病，也有治疗了一段时间但效果不佳，现在主要是肩膀，颈部会疼，手麻，还有就是头部刺疼，现在折腾的状态极差，麻烦郑教授给点建议，怎样治疗更好，谢谢！
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当颈椎病引起了双上肢的麻木和疼痛时，属于神经根型的颈椎病。在服用西药方面可以使用双氯芬酸钠或者是醋氯芬酸钠等止痛药，也可以使用氯唑沙宗或者是替扎尼定等，中枢性缓解肌肉痉挛的药物，对刺痛也有一定的效果。在中药方面，可以使用一些活血化瘀的中成药，比如说舒筋活血胶囊或者是活血止痛胶囊，可以起到很好的活血、通络、止痛的作用。除了药物服用外，还可以配合针灸、推拿等治疗，对治疗颈椎病引起的手麻痛，有很好的效果。
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手麻是哪一级颈椎病的说法不正确，因为手麻并不能作为判断颈椎病病情的标准，且颈椎病并不分级，而是分型。颈椎病主要包括神经根型颈椎病、颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病，其中手麻多在神经根型颈椎病中出现。

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颈椎病引起的手麻恢复时间因个体差异和病情严重程度而异，一般经过适当治疗和休息，多数患者在几周到几个月内能够逐渐缓解。颈椎病导致的手麻主要是由于颈椎病变压迫神经根所致。恢复时间取决于多个因素，包括病情的严重程度、患者的年龄和身体状况、治疗方法的及时性和有效性等。以下是一些影响恢复时间和可以采取的治疗方法：1、病情轻重：轻度颈椎病引起的手麻，通过适当的物理治疗、药物治疗和休息，往往能在较短时间内得到缓解。重度颈椎病可能需要更长时间的治疗，甚至需要手术干预。2、治疗方法：物理治疗如颈椎牵引、按摩等可以帮助缓解神经根受压，促进血液循环。药物治疗方面，可以使用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。3、休息与康复：充足的休息对于神经的恢复至关重要。患者在治疗期间应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间低头使用手机或电脑。4、个体差异：每个人的身体状况和恢复能力不同，年轻人通常比老年人恢复得更快。5、配合医嘱：严格遵循医嘱，按时服药，定期复诊，是确保快速恢复的关键。综上所述，颈椎病引起的手麻恢复时间并不固定，但通过积极治疗和合理休息，大多数患者能够在几周到几个月内逐渐改善症状。

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陈坚 主任医师 北京大学人民医院

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