自免肝的诊断标准和治疗方法
2017-03-17
问题描述：（女 , 48岁）4年前检查线粒体M2阳性，吃过一段时间的白芍总苷胶囊。一周前检查肝功能异常，病毒肝炎排除，自免肝检查有问题。B超检查正常，肝脏硬度检测5.3，血糖正常，血脂高密度脂肪偏高，极低密度脂肪偏低。视力看近处模糊，远处清晰晚上睡觉后背和腰部发凉
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自身免疫性肝病能治好吗 自免肝如何治疗
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确诊自免肝的金标准是什么
金坤 副主任医师

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自身免疫性肝炎在临床上的表现相似，没有特异性，所以很难从患者的症状上加以区分。其判断标准主要是检测血清丙种球蛋白、抗核抗体、抗肝肾微粒体抗体的滴度和IgG水平。自身免疫性肝炎一般发生于中青年女性群体。患者患上这种疾病会出现疲劳、瘙痒以及黄疸等症状，甚至可能发展为肝硬化。如果发现类似症状，应尽快到医院就诊。
确诊自免肝的金标准是怎么回事
自身免疫性肝炎是由于，自身免疫力出现了问题，最终攻击自身肝脏细胞的一种疾病，严重的甚至会使肝脏出现纤维化，甚至于发生肝硬化的问题，出现这些情况一定要积极的进行治疗。其实确诊自身免疫性的肝硬化金标准，一般就是可以通过血清自身抗体，包括抗核抗体和抗批发剂抗体这两项，无论哪一项比较高，都可以高度的提示自身免疫性疾病。平时注意休息，不要熬夜，适量运动，养成良好生活习惯。

蒋天盛 副主任医师 贵阳市第一人民医院

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诊断自免肝的金标准
诊断自免肝的金标准包括临床症状、影像学检查、肝功能检查、免疫学检查及病理学检查。这些检查手段相互结合，有助于医生准确、全面地诊断自免肝。
自免肝诊断标准是什么
自免肝，即自身免疫性肝炎，是一种由免疫系统异常引起的慢性肝病，其诊断标准主要包括以下几点：1.临床表现：患者常表现为疲乏无力、黄疸、肝脏肿大等症状。疾病进展可能导致肝硬化或肝功能衰竭。2.血清学检测：自身抗体：常见的自身抗体包括ANA（抗核抗体）、SMA（平滑肌抗体）和抗LKM-1抗体。IgG水平：多数患者表现出血清IgG水平升高，通常超过正常上限的1.5倍。3.肝组织学检查：通过肝穿刺活检可观察到界面性肝炎和淋巴细胞浸润等特征性病理改变。4.排除其他肝病：需排除病毒性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病以及其他已知原因引起的肝损伤。5.治疗反应：对糖皮质激素如泼尼松龙及免疫抑制剂如硫唑嘌呤的良好反应可以支持自免肝诊断。早期准确诊断与及时治疗对于改善患者预后至关重要，需在专业医生指导下进行详细评估和相应处理。

刘娟 副主任医师 东南大学附属中大医院

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确诊自免肝的金标准
近年来，随着医学知识的迅速普及，由肝炎病毒（如甲型、乙型、丙型等）所导致的肝功能异常已为大家熟知。然而在临床上，许多肝功能反复异常的患者并非肝炎病毒感染所致。 我们通常会建议这些患者做一次免疫功能检查，排除一种难以察觉、与自身免疫功能异常有关的肝脏损害——自身免疫性肝病。 所谓“免疫”，

陆海英 主任医师 北京大学第一医院

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高血脂自免肝的诊断标准和治疗方法是什么
高血脂可以服用降脂药如辛伐他丁、血脂康等、瑞舒伐他汀钙等，定期去医院复查。平时饮食清淡，少吃动物内脏、蛋类、动物油等食物，多吃蔬菜、水果、粗粮。适当锻炼，控制体重。高血脂自免肝的诊断标准和治疗方法是什么

赵美华 副主任医师 淮安市第一人民医院分院

自免肝诊断标准
自身免疫性肝炎（AIH）的诊断需结合临床表现、实验室检查、组织学特征及排除其他肝病，核心标准包括自身抗体阳性、肝组织活检异常及排除病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病，确诊需综合评估。
请问医生，自免肝的诊断标准是什么？我做肝功化验好几次碱性磷酸
这个需要检查肝功能和看转氨酶。特异性的自身免疫的血液检查包括免疫球蛋白水平检测，尤其是γ球蛋白水平和IgG水平升高超过正常上限的2倍高度提示为自身免疫性肝炎。

林潮双 主任医师 中山大学附属第三医院

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