尿毒症晚期是什么症状
2017-03-08
问题描述：（女 , 35岁）尿毒症晚期是什么症状由糖尿病引起的糖尿病肾病，去年开始肌酐达到1000以上，于是开始透析，现已经透析约一年。近期开始出现以下症状:心绞痛，呼吸困难，靠吸氧气才能缓解，这样持续5天左右，近几天又开始出现间隔意识模糊，发病时不认识亲人，说自己看到了已经死去的亲人，和其不可名状的东西。现在情况似乎有所好转，可是整天在半睡半醒之间，已经不能躺下睡觉，每次也不超过一个小时，有时就是几分钟就醒了这是不是已经到晚期的症状，还有多久可以活
医生回答(1)
陈树蕃
病情分析：
感觉患者心绞痛不能很好的缓解的原因主要是有基础糖尿病，动脉硬化严重，加之尿毒症透析（技术性问题很多，透析液.管路，温度时间，透析充分性等）贫血高血压的存在等。引起反复发作的心绞痛，估计透析是不充分的，反复发作的心绞痛一个虽然是心脏本身的病变，另一个是贫血程度的问题。因为贫血后红细胞血红蛋白减少，携氧能力差，这种情况下再怎么扩冠还是因为心脏缺血缺氧等反复发作。如果贫血严重，建议输血治疗。还有一个情况存在隐性感染情况，因为患者抵抗力差，可能出现感染也不会有多么明显的症状及发热等，建议全身检查及必要的辅助检查。
意见建议：
尿毒症晚期症状控制血糖，这个期间不能把血糖控制的过低，但也不能很高。以前接触过这种患者，有些经积极的救治措施能够恢复动的，极个别的属于抢救不过来的（仅见过一例）。但我感觉经过积极的正确的抢救治疗是能够恢复过来的，感觉最大的矛盾就是心绞痛的问题。
2017-03-08