插胃管出现恶心呕吐怎么处理

王雪梅

主任医师 北京大学人民医院

取得有效配合，其次体位要正确，颈部要尽最大限度的屈曲，下颌接近胸骨柄，再插至喉部要求病人做吞咽动作，做吞咽动作时迅速把胃管往里送，动作要尽可能一致，如果是保留胃管期间，出现恶心呕吐，主要是要保证胃管尽可能少的在咽部移动，减少对咽喉部的刺激。

胃病恶心呕吐怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃病恶心呕吐可通过以下方式进行治疗：出现胃病恶心呕吐的患者，建议在医生的指导下服用胃康胶囊、葵花胃康灵胶囊等药物来改善症状；也可以通过针灸或艾灸胃俞、脾腧、足三里、中脘、内关等穴位来缓解症状。症状缓解后，建议患者及时就医，通过检查明确胃病的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者要注意多休息，规律作息，不要熬夜。

肺癌出现恶心呕吐怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

选择低脂肪、低盐饮食，早中期多吃优质蛋白质，多吃养阴润肺的食物，肺癌晚期饮食要适当的加量，可以补充更多的蛋白质，需注意选择低脂肪、低盐和富含维生素、矿物质食品。

怀孕38周出现恶心呕吐是怎么回事

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

恶心和呕吐的原因包括疾病和非疾病。可引起恶心和呕吐的疾病通常包括咽炎、扁桃体炎、胃炎、肝炎，也可能是非疾病，如妊娠反应、晕车、空气循环不良导致的闷热、刷牙、吸入冷空气、吃有异味的食物、以及过度饱食和饥饿。频繁呕吐后1小时内不要进食。饮食清淡，易于消化和流质。

慢性心衰患者早期怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心衰患者早期的治疗，需要根据实际情况判断。慢性心衰患者早期一般表现为胸闷、气短、心悸、心前区不舒服等症状，患者需要有规律、有系统的服药，可以遵医嘱口服单硝酸异山梨醇酯、卡托普利、琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔等药物。患者平时多休息，不要劳累，应该适当运动，比如慢跑、游泳等，可以多吃牛奶、鸡蛋、虾皮等。

心衰2级患者能活30年吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰一般指心力衰竭。而心力衰竭2级患者通常能活30年。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血，心力衰竭2级对患者的生命健康影响不大，所以通常能活30年，建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。

心衰病人呕吐是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

呕吐与多种因素相关，全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染支气管炎肺炎及败血症等疾病时在高烧恶心，食欲减退的同时常伴有呕吐。胃炎肠炎痢疾，阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，都会伴有恶心腹痛及腹泻等其它消化系统症状。

心衰病人呕吐怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰病人呕吐，需要尽早遵循医嘱服用药物进行处理，同时在日常生活中也应该调整饮食习惯。如果是心脏衰竭引起的呕吐症状，有可能是心力衰竭的严重症状。患者需要入院，在医生的指导下进行相应的药物来缓解症状。心力衰竭的治疗过程很慢，而且很困难。因此要保持一种平和的心态，要积极的对待病情，配合医生进行积极治疗。

心衰患者BNP7000能降吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心衰患者BNP7000是可能会下降的，具体原因如下：当患者BNP值为7000ng/L，表明患者有较重的心力衰竭，或出现心衰的急性期，需要严格控制盐的用量和利尿来平衡BNP值。另外，建议患者使用强心、利尿、扩张血管的药物来缓解，消除心律失常、感染、贫血等心力衰竭的诱发因素。在症状消失之后，BNP的含量可能会降低。

心衰患者为什么尿量减少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰患者尿量减少是由于心衰过程中心肌收缩功能降低，使心脏射血至外周能力降低，引起肾血流量减少、肾小球滤过率降低、尿量减少。心衰患者除尿量减少外，可有活动性呼吸困难，随病情恶化，晚上不能顺利端坐呼吸，严重者可发生肺水肿而危及生命。若病情恶化发生右心衰，则伴随有下肢浮肿、颈静脉怒张、肝淤血增大、恶心、呕吐。

心衰患者为什么要限盐

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰患者限盐是为了防止患者病情加重。一般认为高血压是导致心衰的重要原因。通常盐中含有大量的钠离子，过多摄入钠离子可能会引起高血压，进而导致心衰。此外，心衰患者过多摄入钠离子还可能会导致身体滞留过多水分，导致水肿，加重病情。在日常生活中，患者应合理安排休息时间，不熬夜，保证夜间充足睡眠，控制盐的摄入量。

心衰患者下肢水肿怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时，病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状，端坐卧位可使喘憋症状显著改善，平卧位时胸闷憋气增加。另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿，目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等，但是以上利尿药在使用过程中，可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象，宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着，并发重度低钠血症时，可考虑给予托伐普坦口服。

心衰治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗心力衰竭需要控制原发病，减轻心脏损害，并及时使用治疗心力衰竭的药物，药物控制是心力衰竭重要的治疗方法，应该在接诊的大夫指导下服用药物，改善心肌功能，延缓心力衰竭的进展。

肿瘤患者出现恶心呕吐的原因

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

消化道梗阻常见于消化道原发肿瘤及转移性的肿瘤，肿瘤侵犯消化道，造成消化道不通畅；癌症患者常合并重度的焦虑、抑郁等心理疾患；射线治疗会引起放射性的黏膜炎，还有高致吐性的化疗药物。