问题描述：（女 , 74岁）患者脸部脸颊 肉眼所见：带皮肤肿物，肿物大小0.6*0.5cm,高出皮面0.3cm,切面灰褐，质地硬。已手术切除。 病理诊断：（面部）皮肤鳞状上皮乳头状增生，表面附有多量角化物，棘细胞增生，异型明显，部分区域极向混乱，核分裂像多见伴角化珠形成。基底层细胞大部分排列整齐，局灶呈出芽性生长，似为早侵。倾向角化棘皮瘤癌变伴微小浸润。两端切缘及基底切缘阴性。