胃疼呕吐腹泻便血怎么办
2017-01-25
问题描述：（男 , 28岁）昨天晚上突然间胃疼，不是很疼没在意，今天疼的就不行了而且还呕吐恶心腹泻，现在还便血了，怎么回事
医生回答(1)
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患者出现胃疼拉稀便血的这种症状，一般是由于胃肠道疾病导致的，大便带血有可能是由于肛裂或者是痔疮导致的，出现这种情况，建议患者去医院做一下检查，如果是由于胃肠疾病导致的情况下，可以在医生的指导下服用奥美拉唑或者胃肠宁来进行调节治疗，如果有痔疮的话可以外敷痔疮膏。
胃痛拉黑便是胃癌吗
上腹部、左上腹部疼痛的病人伴有黑便，不一定是胃癌。一般出现有胃痛，黑便可以见于急性胃粘膜病变、慢性胃炎伴糜烂、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤等。胃癌的患者出现有上腹、左上腹部的疼痛，可以表现为隐痛，胀痛，疼痛失去规律，进食后腹痛加重，腹胀，早饱感，可以有黑便，贫血，消瘦等症状，部分病人服用奥美拉唑或雷贝拉唑等质子泵抑制剂腹痛不能缓解。一般出现胃痛、黑便时，如有上述的症状，而且中老年病人的时候，要高度警惕胃癌，可以完善胃镜检查明确原因。

许晓勇 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院

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连续黑便、拉稀、胃疼、消化不良
如果未进食容易染色的食物出现黑便伴有拉稀，胃部疼痛，这个有可能是患有胃部疾病或者消化道出血等疾病所引起的，建议您最好就诊消化内科进行检查后针对性的治疗。

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胃疼呕吐腹泻便血是怎么回事
胃疼、呕吐、腹泻、便血可能是由急性肠胃炎、消化性溃疡、肠道肿瘤、溃疡性结肠炎、食物中毒等原因引起的。具体分析如下：1.急性肠胃炎：急性肠胃炎多由细菌、病毒等感染引起，如食用了被污染的食物或水。炎症刺激胃黏膜和肠道，导致胃疼、呕吐、腹泻。当肠道黏膜受损严重时，可能出现便血。患者常伴有发热、腹痛等症状。在治疗上，需要补充水分和电解质，避免脱水，可根据感染类型使用抗生素或抗病毒药物。2.消化性溃疡：主要是胃和十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。当溃疡面侵蚀到血管时，可引起出血，导致便血。胃酸刺激溃疡面会引发胃疼，同时可能伴有呕吐、恶心等症状。不良的饮食习惯、幽门螺杆菌感染等是常见病因。治疗上，要改善生活方式，避免刺激性食物，采用抑酸、保护胃黏膜等药物治疗，若有幽门螺杆菌感染需进行根除治疗。3.肠道肿瘤：肠道肿瘤会占据肠道空间，影响肠道正常功能，导致腹泻、腹痛等症状。肿瘤表面破溃时会引起便血，还可能压迫周围组织引起胃疼、呕吐等。其发病与遗传、不良饮食习惯、肠道慢性炎症等因素有关。治疗方式包括手术切除、化疗、放疗等，具体取决于肿瘤的类型、分期等。4.溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠。炎症导致肠黏膜充血、水肿、溃疡形成，从而出现腹泻、便血。由于肠道功能紊乱，也会引起胃疼、呕吐等症状。病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。治疗上，常用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素等控制炎症。5.食物中毒：食用了含有有毒物质的食物，如变质食物中的细菌毒素、毒蘑菇等。这些毒素会刺激胃肠道，引起胃疼、呕吐、腹泻等症状，严重时可损伤肠道黏膜导致便血。治疗首先要尽快清除毒物，根据中毒类型进行解毒治疗，同时对症处理，如补液等。在出现这些症状时，不要自行用药，应及时就医，进行详细的检查，如粪便常规、胃镜、肠镜等，以明确病因并进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免食用刺激性食物加重症状。

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

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突然呕吐、腹泻、便血、胃痛很可能是胃肠炎的因素所引起，可能会导致患者胃肠道产生炎症反应，会导致患者的腹部产生明显疼痛，并且会影响肠道的蠕动能力，可以到正规的医院胃肠外科做详细的检查，在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、复方黄连素片、蒙脱石散等药物进行治疗。在治疗的过程当中，要定期检查。

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