问题描述：（男 , 70岁）男 70岁 江苏大学附属医院出院记录入院诊断：1.胃恶性肿瘤 2.高血压病手术名称：根治性胃切除术出院诊断：1.胃恶性肿瘤 2.高血压病入院时情况（主要症状、体征，有关实验室及器械检查结果）：患者因“呕血十天余，伴头晕乏力”入院，查体：腹平坦，无腹壁静脉曲张，未见肠型、蠕动波，腹软，全腹无明显压痛反跳痛，无肌卫，未及异常包块，肝、脾肋下未及，Murphy's阴性。全腹叩诊呈鼓音，肝、肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音约4次/分。辅助检查：胃镜（2016-12-26，丹阳市人民医院）示：贲门、胃底Ca伴出血。病理（2016-12-28，丹阳市人民医院）示：胃底粘膜：中度慢性炎，局部腺体高级别上皮内瘤变。诊疗经过：患者入院后，完善相关检查，于2017-01-09在全麻下行根治性胃切除术，术中见肿瘤位于贲门下方小弯侧处，约5cm*3cm大小，质地偏硬，侵及浆膜外，未侵犯周围脏器，贲门旁及食管下段未及肿大淋巴结，胃小弯、胃左动脉旁、肝十二指肠韧带、肝总动脉旁及肿大淋巴结，肝、脾、腹膜、大网膜、结肠、小肠、及其系膜、盆腔未及明显转移灶。